上腹部疼痛 3 個月,排除胃腸疾病,會是紫癜或其他血液病嗎?
我上腹部疼痛3個月.曾經治療情況和效果:血常規正常腹部彩超正常心電圖正常.想得到怎樣的幫助:“如果不考慮胃腸疾病”。會不會是紫癜?還有哪種血液病及罕見病也會引起上腹部疼痛?
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回答5
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周振海 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
血液內科
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上腹部疼痛 3 個月,排除胃腸疾病,可能是紫癜、血液系統疾病,也可能是其他原因,如膽囊炎、胰腺炎、腹型癲癇、心肌缺血等。 1. 紫癜:過敏性紫癜可因過敏原導致血管炎癥,引起腹部疼痛。常見過敏原包括食物、藥物、花粉等。治療需去除誘因,使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 2. 膽囊炎:多由膽囊結石、細菌感染等引起。表現為右上腹疼痛,可放射至肩部。治療包括抗感染,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星,必要時手術切除膽囊。 3. 胰腺炎:常與暴飲暴食、酗酒等有關。腹痛劇烈,可伴有惡心、嘔吐。治療需禁食、胃腸減壓,使用抑制胰腺分泌的藥物如奧曲肽,以及抗感染治療。 4. 腹型癲癇:大腦異常放電導致,腹痛無規律。診斷依靠腦電圖。治療使用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉等。 5. 心肌缺血:心臟供血不足可引起上腹部疼痛。治療包括改善心肌供血,使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,以及抗血小板藥物如阿司匹林等。 上腹部疼痛原因多樣,需要綜合癥狀、體征、檢查結果等明確診斷,然后采取針對性治療。建議及時到正規醫院就診,以便明確病因,獲得有效治療。
2025-04-02 04:02
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述可能是因為上腹部疼痛不適而未明確診斷的情況,不考慮胃腸疾病,過敏源性紫癲,腹型癲癇病,冠心病,白血病,都可以引起腹痛不適癥狀。建議注意休息,不吃生冷辛辣油膩膨化油炸燒烤食品,腹部熱敷,建議去當地醫院做檢查排除上述疾病的可能性。
2016-01-31 03:40
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病例分析:你好,根據你的的描述,如血管狹窄,紫癜,還有一些風濕性疾病也會引起的意見建議:、、
2016-01-31 02:06
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這不排除的,建議您是及早的通過醫院早期確診,根據您的簡單描述也是沒有辦法幫助指導的,必須是以通過醫學依據給出診斷,及時為您對癥治療。
2016-01-30 21:29
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:腹痛是臨床常見癥狀,具體病因較多,一般常見于消化系統急慢性胃腸炎,胃腸痙攣或肝膽方面疾病,根據腹痛部位腹痛性質結合腹部體征檢查鑒別診斷,有些腹痛是外科疾病所致,原因未明確之前不要盲目服用止痛藥。臨床導致腹痛具體病因分類較多,根據癥狀輕重腹部具體誘發因素結合腹部體征檢查鑒別診斷,腹型紫癜也可導致腹痛,難以單純根據癥狀進行診斷。
2016-01-30 17:28
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