顱內出血并缺氧缺血性腦病,羊水吸入綜合癥
我破水后20小時剖腹生一男孩,7.8斤,羊水一度,出生時哭聲不洪亮,右頭頂有3cm左右的產瘤,評分8。14小時后兒科會診,聽到肺部有少量濕羅音,轉兒科入暖箱。CT示大腦中央裂池少量出血,胸片示阻塞性氣腫,血生化心肌酶原測定各項指標均高,肌酸磷酸同工酶1132。住院治療一星期,用了血凝酶,魯米那,甘露醇,菌必治,阿莫西林克拉維酸鉀。門診靜脈輸液神經節苷脂5天。住院頭二天肌張力高,無驚厥,吃奶好。現20天小孩睡覺時頻繁出現渾身用力并發出聲音,面部偶有笑的表情,易驚醒聲音稍大四肢顫動一下,眼球上翻,睡不安神,一夜不吃奶(母乳)。小嘴時常在吧嗒著咽什么,像咽吐沫。有時舌頭伸出。有時眉頭緊皺很難受的樣子,有時有干嘔現像。偶有吐奶,吃后10分鐘或2小時吐奶,大便5-6次/日,黃色有小的白芝麻樣的東西。小便9-10次/日,黃色。請問還需做什么治療?有后遺癥嗎?
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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現在恢復比較好后遺癥可能比較少,注意觀察.現在要注意喂養,不能有嘔吐和嗆奶,否則仍然可以引起喜人4肺炎,窒息,缺氧,加重腦病,增加后遺癥的機會.喂奶一定要小心,一次少喂一點,慢一點,多喂幾次.要及時補充鈣和維生素D,精心護理,不要生病.
2016-01-31 03:50
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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目前有缺鈣現象,需要補充維生素D和鈣,注意不要有嘔吐,嗆奶或溢奶,嘔吐可以發生挨吸入氣管,引起氣管炎,肺炎,一定要注意,可以按需喂,晚上也可以喂,不定時,不定量,一次少吃一點,慢一點,大便多要喂水.平時不要系褲帶,放開肚子吃不容易嘔吐,喂奶后不要多動,不要平睡.
2016-01-31 03:37
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷是成立的,這種情況應當規律進行神經營養治療,主要是神經營養藥物和高壓氧,每月10-15天,共4-6個月,具體的療程根據評分確定。
2016-01-30 20:50
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!從你的描述來看,建議排除存在癲癇的可能,最好做個腦電圖看看。“易驚醒聲音稍大四肢顫動一下,眼球上翻,睡不安神,一夜不吃奶(母乳)。小嘴時常在吧嗒著咽什么,像咽吐沫。有時舌頭伸出。有時眉頭緊皺很難受的樣子”這些表現都提示孩子可能有問題,所以應警惕。癲癇就是后遺癥之一。
2016-01-30 11:02
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