問題描述:體檢是發(fā)現(xiàn)脾息肉數(shù)處,暫無癥狀...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):問題描述:體檢是發(fā)現(xiàn)脾息肉數(shù)處,暫無癥狀反映.
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有2種,手術或者中醫(yī)手術時機選擇:膽囊息肉樣病變術前有時難以定性.根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術指征:(1)單發(fā)病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲.(2)多發(fā)病變,伴有膽囊結石,有癥狀,年齡大于50歲.(3)單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變增大或形態(tài)有變化則應手術治療.(4)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.(5)CEA(腫瘤標記物),測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者.(6)膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復發(fā)作者.(7)對直徑小于5mm無癥狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查.一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術治療.近幾年,非手術和中藥治療膽囊息肉病已引起醫(yī)療界的廣泛重視,各種偏方,配方,驗方等在消炎,利膽,控制膽囊炎,膽囊息肉等方面都取得了一定的效果,針對膽囊息肉的專科用藥也取得了很大成就,隨著中醫(yī)中藥研究的深入,非手術治療膽囊息肉的治愈率,也在迅速提高.膽囊息肉病位在膽,與肝有關,病性重點屬瘀,故用藥以逐瘀消癥為主,稍佐疏肝利膽,方中當歸,赤芍,桃仁,五靈脂,凌霄花活血化瘀;鱉甲,蛤殼軟堅散結;金錢草,白花蛇舌草利膽解毒,可抑制腺瘤增生;醋制香附得莪術相助則行氣散結之功更強,臨床觀察效果滿意,因肝與膽相表里,腑病日久易臟腑同病,治療易表里同治,即膽囊息肉消失后,應重視調(diào)理臟病,如此對減少膽囊息肉復發(fā)有一定俾益.膽囊息肉還可通過方藥治療.其方藥組成是:烏梅,僵蠶,枳殼,白芥子各10克,薏苡仁30克,柴胡,法半夏,三棱各9克,白芍,連翹各15克,甘草6克.每日1劑,水煎分2次服,或做成藥丸,每次9克,一日3次,一個月為一療程.B超復查后息肉縮小則加服一療程,若息肉消失則無需再服藥.倘若膽囊息肉過大(直徑大于1厘米者)則應請外科醫(yī)生診治.
2016-01-30 21:42
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