食管癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺該怎么治療?
去年進(jìn)行食管切除手術(shù),術(shù)后十一天后,出現(xiàn)吻合口瘺,現(xiàn)在已經(jīng)68歲了,現(xiàn)在體質(zhì)很弱,每天在輸營(yíng)養(yǎng)液維持,胸外引流也在做,現(xiàn)在家人很擔(dān)心瘺口長(zhǎng)不好,想問(wèn)一下像這樣有什么好的冶療方案嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞.早日康復(fù).預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是初次治療時(shí)獲得根治,治療后定期通過(guò)“癌癥怎么治療?吃藥、開(kāi)刀、挨輻射?紅豆杉”,報(bào)道的中藥控制癌細(xì)胞,獲得長(zhǎng)期帶瘤生存的目的。
2016-01-31 03:38
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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吻合口瘺本來(lái)就是很嚴(yán)重的并發(fā)癥,處理起來(lái)也沒(méi)有什么捷徑,即使感覺(jué)情況控制比較好,患者也隨時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)情況有生命危險(xiǎn),這個(gè)在這里沒(méi)法說(shuō)清楚的。排線頭的事也很正常。切口感染與胸腔相通,那就更要把胸腔引流好了,里面干凈了切口才能愈合。另外這種感染不需要用抗生素,就算引起繼發(fā)感染,一般也不會(huì)用青霉素類的藥物,多半要用一些針對(duì)G-類作用強(qiáng)的藥物。加用抗真菌藥就更要謹(jǐn)慎了,本來(lái)營(yíng)養(yǎng)就差,這藥物對(duì)肝功能損害還大,沒(méi)有證據(jù)就不要用了。所以醫(yī)生一般都建議服用一些中藥來(lái)提高營(yíng)養(yǎng),使患者的免疫力先得到提高,很多中藥也具有抗腫瘤效果,但中藥治療需要更加詳細(xì)的了解患者病情后才能對(duì)癥治療,建議到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。作為輔助治療,可以選擇一些中藥制劑如人參皂苷Rh2等,對(duì)手術(shù)后并發(fā)癥各類炎癥有著比較好的效果,許多腫瘤患者服用后都帶瘤生存,身體情況良好。總的來(lái)說(shuō),現(xiàn)在的情況一定要及時(shí)采取措施了,胸腔引流不暢就會(huì)導(dǎo)致膿胸越來(lái)越重,胸腔感染發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致器官破壞,出現(xiàn)氣管食管瘺,支氣管胸膜瘺、侵犯大的血管就會(huì)大出血,吻合口瘺的死亡率是很高的。
2016-01-30 23:44
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,吻合口瘺如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),可以考慮二次手術(shù)修補(bǔ)。發(fā)現(xiàn)晚的話,一般是改善引流,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),大部分都會(huì)逐漸愈合。營(yíng)養(yǎng)一般采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),可以行十二指腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或行空腸造瘺。因?yàn)橛蠒r(shí)間一般較長(zhǎng),所以不適合長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)。以上是對(duì)“食管癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺該怎么治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-30 17:41
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,食道癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,手術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏;;建議應(yīng)用中藥進(jìn)行治療,整體上恢復(fù)患者的免疫功能,同時(shí)針對(duì)癌細(xì)胞類型用藥,相互協(xié)同,同時(shí)可以配合局部的放療、介入,綜合治療,才能更好的控制病情,促進(jìn)康復(fù)。
2016-01-30 12:36
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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手術(shù)后治療也很重要,要加強(qiáng)鞏固以防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。術(shù)后康復(fù)期用中藥治本,標(biāo)本兼治。看看報(bào)道吧“癌癥怎么治療?吃藥、開(kāi)刀、挨輻射?紅豆杉”,里面的中藥控制癌癥很好。
2016-01-30 11:52
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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