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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起。該菌平時寄生于陰道內,當陰道內糖分增多、酸性增強時,細菌迅速繁殖引起炎癥,故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染。治療:洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液。近年應用制霉菌素效果顯著。用法:10萬U陰道栓劑,早、晚各1次,塞入陰道深處,共5日。洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏(10萬U/g)2~3次/d。治療后為了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天)。復發病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素50萬U/次,1日4次。目前尚未發現對制霉菌素抗藥的白色念珠菌。復發者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執行禁欲;或男性未予治療。此外,近年應用殺霉菌劑如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效,
2016-01-31 06:23
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起。外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀,急性期白帶增多,呈乳凝塊或豆腐渣樣。注意外陰清潔,避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。治療1.用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長。沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內,每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好;2.可用冰硼片兩片置入陰道,每晚一次,7~10天為一療程3.可外用達克寧栓4.可以用氟康唑治療。治療中禁性交,每日更換洗凈消毒的內褲。經期后復查。如果滿意我的回答請及時采納。
2016-01-30 14:26
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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每次月經期吊氟康唑連用5天,月經后陰道塞達克寧拴連用一周。這樣療程共用半年。治療幾例很湊效。以上是對“如何能根治霉菌性陰道炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-30 14:15
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陰道炎治療五原則作者:陳鳳林必須遵循:因病施治,內外同治,男女同治,連續用藥3個月經周期,接種新菌。因病施治是說,在治療前必須確定陰道炎癥的真正病原微生物,根據藥敏試驗決定藥物的品種,用法和用量。沒弄清病原就治療,會把單純治成復雜,小病治成大病,不但延誤時機,而且會嚴重的影響患者生活質量。內外同治就是說,內服藥和外敷藥一起用。內服藥物以靜脈輸入為主,口服為輔,目的是殺滅已經侵入組織間隙或體液中的微生物,外用藥殺死附在陰道粘膜上的病原微生物。男女同治是說,陰道炎可以通過性交傳染,世界衛生組織已將它列入性病范疇,患者的伴侶即便沒有發病也是病原攜帶者,如果只治療一方,很快就會被性交再次傳染,必須同時治療性伴侶,而且是有幾個治療幾個。給藥種類相同,即輸液加外用3個療程。連續用藥3個月經周期,因為病原微生物多有兩種存活方式,即繁殖體和包含體,包含體是它的冬眠形式,不代謝不繁殖,所以一旦遇到藥物治療或食物不足的不良環境,它就有一部分變成包含體,以保存實力,這部分包含體是不能被藥物殺死的。但是到了月經期它開始吃上經血變成繁殖體而致病了。所以要連續用藥3個周期才能保證徹底剿滅所有病原微生物。接種新菌就是說,陰道病原微生物被徹底消滅時,正常的分支桿菌也被消滅遺盡,如果不及時接種正常的菌群,陰道很快就會被其他雜菌所占領,原來的治療就前功盡棄,這就是陰道炎反復發作的癥結。
2016-01-30 12:41
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