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            22 歲,低熱疲勞兩年半,檢查治療無效怎辦

            多發(fā)性骨髓瘤

            我今年22歲,兩年半前,開始是突然有低熱,人疲憊不堪,打了一個星期點滴后,燒退了,但疲勞一直存在,是極度的疲勞,一直到現(xiàn)在,低熱時有時無,早上起床量都正常,也有些時候中午到晚上會有低熱,而且有時腋下和口腔差不多,37.2,3吧,自從這樣以后我無時無刻不再擔心,沒有一天不緊張的,體力只有以前的50%,早上起來也感覺累,仿佛沒睡過一樣,沮喪到了極點,同學問我怎么了我也說不出,我查過無數(shù)的檢查,血各種治療皆無效請專家解答

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              羅更新 副主任醫(yī)師

              暨南大學附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              血液科

              長期低熱疲勞可能由多種原因引起,如感染未愈、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素、慢性疲勞綜合征等。 1. 感染未愈:某些病原體可能隱匿性感染,如結核分枝桿菌。需要進行結核菌素試驗、胸部 CT 等檢查。若確診,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物治療。 2. 免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可通過檢查自身抗體確診。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退可能導致,通過檢測甲狀腺功能明確。治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 4. 心理因素:長期緊張焦慮可能引發(fā)軀體癥狀。需心理評估,必要時進行心理疏導和抗焦慮治療,如使用舍曲林。 5. 慢性疲勞綜合征:原因不明,主要是綜合調(diào)理,包括規(guī)律作息、適當運動、均衡飲食。 總之,長期低熱疲勞原因復雜,需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,然后采取針對性治療。同時,要保持良好的心態(tài)和生活習慣。

              2025-04-02 02:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,根據(jù)您的描述,年輕男性,自述目前出現(xiàn)低燒,體溫在37.2左右,相關檢查無異常。這個目前不考慮多發(fā)性骨髓瘤。中醫(yī)而言,屬于內(nèi)傷發(fā)熱的范疇。1、部分人群由于基礎體溫較高,可以達到37.2度左右,也屬于正常的體溫,這個需要注意的。請結合自己以前的基礎體溫判斷。2、疾病的診斷不是光靠癥狀和自我想象對照的。多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)生在中老年患者,多有骨頭疼、小便異常,血常規(guī)異常等,屬于血液及免疫系統(tǒng)的一個疾病,查血常規(guī)會出現(xiàn)貧血等異常表現(xiàn),拍片往往會發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞的表現(xiàn),目前您的情況顯然不太符合常規(guī)。3、中醫(yī)而言,“陽氣者,煩勞則脹”,體溫屬于陽氣的一個表現(xiàn)。自我感覺體溫升高,這個考慮和自身的身體狀態(tài)相關,建議平時注意舒緩自己的壓力和情緒,積極參加集體戶外活動,轉移自己的注意力和情緒。4、年輕男性出現(xiàn)內(nèi)傷發(fā)熱或者身體燥熱,主要考慮氣血虛發(fā)熱或者陰虛發(fā)熱的可能性,建議到當?shù)卣?guī)中醫(yī)院找中醫(yī)專家咨詢就診,中醫(yī)藥對不明原因的發(fā)熱還是很有一套的,氣血虛發(fā)熱的話,可以考慮使用中成藥“補中益氣丸”;陰虛發(fā)熱,可以考慮使用知柏地黃丸治療。5、建議清淡飲食,均衡營養(yǎng),一定要舒緩壓力和焦慮的情緒醫(yī)生詢問:希望對您有所幫助,祝您健康@!!

              2016-01-31 05:35
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              您好,根據(jù)您上述的情況,考慮您是心理因素您好,一般來說多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于40歲以后,年輕人極少見。病癥前期可出現(xiàn)血沉增快、貧血、蛋白尿等癥狀。主要是傷害腎臟。一般B超都能檢查出來。您的癥狀不是骨髓瘤。考慮您還是心理因素,建議您不要光吃藥物,應以心理疏導為主

              2016-01-30 20:22
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              多發(fā)性骨髓瘤比較有特異性的檢查是尿本周氏蛋白是陽性的,還有血液中球蛋白升高明顯,骨髓穿刺漿細胞比例增高可以確診,如不放心可查這些,骨髓穿刺也并不受罪,可先做前兩項,不行再做最后一項排除或確診

              2016-01-30 15:05
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你已經(jīng)做了各項檢查都沒有問題了,那你自己就不要多想了別總是把疾病往自己身上套,你現(xiàn)在的情況還是需要先找心理醫(yī)生看看,但是要做好長期看的準備,不是看一下就可以好的

              2016-01-30 13:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是多發(fā)性骨髓瘤?   多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»

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