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            黃斑變性怎么治療?

            黃斑變性

            歲問題描述:38歲開始視力下降,經(jīng)醫(yī)生診斷是黃斑變性,現(xiàn)在視力只有0.1,且中心視力基本消失,看電視距離電視20公分才能看清字幕.患病14年來,煙酒不斷,且未做任何治療措施.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              朋友你好目前尚無特效療法,可采用輔助療法:口服葡萄糖酸鋅每次50mg抗氧化劑:口服維生素C和維生素E,激光治療:用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管.激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對癥治療.同時,激光稍一過量,本身可以使脈絡(luò)膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產(chǎn)生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕.經(jīng)瞳溫?zé)岑煼ǎ═TT):此法是采用810nm波長的近紅外激光,在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強而屈光間質(zhì)吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右.但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度,非特異性的作用于CNV,對周圍正常組織損傷較小.治療后,CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合,并促進出血和滲出的吸收,同時還相對保留一定的視功能.因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV.光動力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時,用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷.以上是對“黃斑變性怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-31 08:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              老年黃斑變性,黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大,此時最不可麻痹大意.少年黃斑變性的患者,早期中心視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)早期用藥,堅持治療.在任何疾病的過程中,病程最早期,病變最輕階段,都是最好的治療時機,有更多的機會阻止病程進展.黃斑變性的治療,目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有特效的治療方法,臨床也常根據(jù)病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經(jīng)營養(yǎng)藥或細(xì)胞激活制劑.對脈絡(luò)膜有新生血管的及早施行光凝術(shù),以免病情惡化.此時,光凝可以封閉已經(jīng)存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對癥治療.由于中藥的獨特的藥理作用,對于慢性反復(fù)性的疾病,療效很好,對于保護視細(xì)胞,穩(wěn)定和提高視力,對阻止病情的復(fù)發(fā),瘢痕的修復(fù),防止另眼病情發(fā)展.尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長.能夠整體調(diào)整人的機能,并且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中藥以達(dá)到標(biāo)本兼治的效果.

              2016-01-31 06:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              您好; 黃斑變性的治療  至今,無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性,目前在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,尚無確定的藥物治療,也未找到阻止本病病程進展的好方法,治療上目前為止,仍然是十分困難的.近年來,中醫(yī)眼科學(xué)者運用中醫(yī)藥治療,對本病進行了深入的臨床研究,取得了不少的經(jīng)驗.我院眼科在對本病運用中醫(yī)藥進行治療的多年臨床實踐中,有了很大的裨益,積累了豐富的經(jīng)驗,取得了良好的治療效果.中藥有抗衰老及改善循環(huán)的作用,活血化瘀,滲濕利水,消除眼底滲出與水腫的作用尤為特長.對萎縮型療效尤好,對阻止?jié)B出型瘢痕形成以及瘢痕的修復(fù),防止另眼病情發(fā)展起一定作用.總的治療目的是控制延緩病情發(fā)展,消散眼底瘀滯,改善或提高視力.  黃斑變性病程較長,雖然在各不同階段其治療用藥各差異,但都以全身宏觀辨證和眼底局部辨證進行用藥,老年黃斑變性在玻璃膜疣期病變進展緩慢病程亦長,當(dāng)以病因病機進行辨證用藥,一旦進入滲出性病變,引起眼底大量出血則應(yīng)按照急則治其標(biāo)之原則進行搶救,晚期患者注意加強治本減少復(fù)發(fā),爭取挽回部分視力.  黃斑變性的治療,我們在治療時主要強調(diào)以下三點:  一,預(yù)防為主,早期治療  老年黃斑變性,黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大,此時最不可麻痹大意.少年黃斑變性的患者,早期中心視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)早期用藥,堅持治療.在任何疾病的過程中,病程最早期,病變最輕階段,都是最好的治療時機,有更多的機會阻止病程進展.  二,急重病例,標(biāo)本共治,以緩病情.  當(dāng)黃斑區(qū)出現(xiàn)血性色素上皮脫離,神經(jīng)上皮脫離以及積血進入玻璃體,是病程急劇進展,視功能嚴(yán)重受損的征象,這種病例常反復(fù)發(fā)作,直至視力嚴(yán)重?fù)p傷或完全喪失.對于這種嚴(yán)重病例,必須全力積極治療,我們會根據(jù)病情的不同階段,運用不同的治療方法,分別采取塞流止血,益氣通絡(luò),清熱涼血,活血化瘀,有漿液性滲出者,則健脾化痰,祛濕理氣.晚期出血吸收緩慢,化瘀行氣,軟堅散結(jié),對于大量的瘢痕形成,兼以滋補肝腎,軟堅散結(jié),對于早期視力下降輕者,黃斑色素紊亂改變?yōu)橹?調(diào)補肝腎,益氣養(yǎng)血通絡(luò).  三,中醫(yī)藥治療黃斑變性具有很大優(yōu)勢  黃斑變性的治療,目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有特效的治療方法,臨床也常根據(jù)病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經(jīng)營養(yǎng)藥或細(xì)胞激活制劑.對脈絡(luò)膜有新生血管的及早施行光凝術(shù),以免病情惡化.此時,光凝可以封閉已經(jīng)存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對癥治療.由于中藥的獨特的藥理作用,對于慢性反復(fù)性的疾病,療效很好,對于保護視細(xì)胞,穩(wěn)定和提高視力,對阻止病情的復(fù)發(fā),瘢痕的修復(fù),防止另眼病情發(fā)展.尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長.能夠整體調(diào)整人的機能,并且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中藥以達(dá)到標(biāo)本兼治的效果.

              2016-01-31 02:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              黃斑變性的治療,無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性,目前在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,尚無確定的藥物治療,也未找到阻止本病病程進展的好方法,治療上目前為止,仍然是十分困難的.近年來,中醫(yī)眼科學(xué)者運用中醫(yī)藥治療,對本病進行了深入的臨床研究,取得了不少的經(jīng)驗.我院眼科在對本病運用中醫(yī)藥進行治療的多年臨床實踐中,有了很大的裨益,積累了豐富的經(jīng)驗,取得了良好的治療效果.中藥有抗衰老及改善循環(huán)的作用,活血化瘀,滲濕利水,消除眼底滲出與水腫的作用尤為特長.對萎縮型療效尤好,對阻止?jié)B出型瘢痕形成以及瘢痕的修復(fù),防止另眼病情發(fā)展起一定作用.總的治療目的是控制延緩病情發(fā)展,消散眼底瘀滯,改善或提高視力.

              2016-01-30 23:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,至今,無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性,目前在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,尚無確定的藥物治療,也未找到阻止本病病程進展的好方法,治療上目前為止,仍然是十分困難的。近年來,中醫(yī)眼科學(xué)者運用中醫(yī)藥治療,對本病進行了深入的臨床研究,取得了不少的經(jīng)驗。

              2016-01-30 10:06
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            張建華 / 主任醫(yī)師

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            預(yù)約掛號
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            王文清 / 主任醫(yī)師

            擅長:眼前節(jié)顯微微創(chuàng)技術(shù)、白內(nèi)障超微創(chuàng)復(fù)明技術(shù)、各種類型人工晶體植入技術(shù)。主攻疑難、復(fù)雜性白內(nèi)障、各類復(fù)雜青光眼、眼底病及視網(wǎng)膜疾病等。

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