對于視網膜上的模糊圖像需要不斷進行精細調節，加上視物發生扭曲，故散光眼，特別是遠視散光眼患者，容易發生視力疲勞。復性遠視散光眼的年輕者往往可以用調節進行彌補，根據調節程度可以形成假性單純性遠視散光、假性單純性近視散光或假性復性近視散光。散光診斷，低度散光者遠、近視力一般正常；高度散光者遠、近視力均差，視物模糊，易視疲勞；用潑拉西多氏盤及角膜曲率計檢查可以發現各種散光；試戴各類型散光鏡視力能增進。

散光是眼睛的一種屈光不正常表現，與角膜的弧度有關。有些人眼睛的角膜在某一角度區域的弧度較彎，而另一些角度區域則較扁平。造成散光的原因，就是由于角膜上的這些厚薄不勻或角膜的彎曲度不勻而使得角膜各子午線的屈折率不一致，使得經過這些子午線的光線不能聚集于同一焦點，光線不能準確地聚焦在視網膜上形成清晰的物像，這種情況稱為散光。視力模糊與散光的程度和方式密切相關。有輕度散光的人視力通常正常，但在看某一距離的物體時可能出現頭痛、眼疲勞和視力模糊。有嚴重散光眼的人視物不清和扭曲。看遠看近都不很清楚，近距離工作時間稍長即眼脹頭痛閱讀竄行或有重影。