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請醫生評價我處理膽結石發作的方法？

2016-01-30 10:45 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

膽結石查出來已經有幾年了，是一粒完整的石頭在膽囊口附近，大小是橢圓形，長度約0.9厘米，吃自助餐如果不嘔吐掉一部分，肯定晚上會發作，如果吃了油膩，雞蛋，奶酪，酸辣刺激的食物，或者吃飽一點，如果接下來受風，吹空調等，或者喝涼茶吃冰讓胃受寒了，也會發作。每次發作都是在凌晨3點到7點之間，偶爾疼痛1，2小時，有時候是3，4個小時。13年前動過闌尾炎手術。每次痛肚臍中間，胃，和后背都會疼。平時不疼的時候，偶爾也感覺到膽的位子有感覺。平時放屁比較多，在空調環境下更是。自覺消化功能不好。我自己摸索出來的方法：一直都是發作的時候，先摳喉把引起腹脹的酸水和食物都吐出來，（這個是我自己想的，而且每次必須吐了以后才會好，疼痛解除）再吃一片或者半片白面包吸收胃酸（有醫生介紹過吃少量白面包），再喝少量水送腸胃藥，一般吃喇叭正露丸。接著用電熱毯熱敷肚子和背，漸漸就睡著了，也就好了，嚴重發作的話需要起來嘔吐第二次，再躺下。第二天起來腸胃沒有不適。這個方法我一直進行，大概2年了，有時會一段時間不發作，有時會1周內反復發作3次，醫生曾經建議過手術，只是我自己仍然希望能夠慢慢溶石，而且我人在國外，比較不方便進醫院動手術。漸漸開始懷疑摳喉嘔吐會傷害身體，據查會腐蝕傷害食道，比如昨晚8點吃晚飯，剛才3點發作的時候嘔吐，出來的真的很酸很苦，而且是粘稠的膠狀物，想請問：除了胃酸膽汁，膠狀物是什么？還有白色泡沫口水，媽媽說這種情況就是胃腑受寒。2，請問這種方法我能否繼續用來應付急性發作，當然我會盡量避免發作。如果不行，有什么害處？還有更好的應對方法么？3有什么食療可以改善膽結石，溶食，增加腸胃能力的？我現在每天喝一小瓶乳酸菌飲料。4有什么更好的藥物在膽結石發作的時候吃來止痛或者。。。我還應不應該摳喉嘔吐？5希望可以盡量避免手術，不知道手術與否對身體的傷害哪樣更輕些。割掉膽囊怕以后消化不好或者加重別的內臟負擔引起病變，不割據說對肝臟不好。。。。謝謝醫生耐心看完。

回答2
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王海龍醫師

邢臺市威縣第二人民醫院

二級甲等

內科

您好，我看了你敘述的病史。您希望不手術是不可能的，因為結石太大，沒有什么特效藥能真正的去溶解它。0.5厘米以下的結石，沒有臨床癥狀，肝功都正常的情況下可以考慮中藥排石，大于0.5厘米，還有臨床癥狀只能手術治療。平時盡量少吃或不吃促進結石形成的食物，如：少吃干豆類、內臟、酵母和胚芽類食物，這類食物會使尿中鈣與尿酸含量升高。少吃太咸的食物，例如腌制食物，這類食物會令尿量減少。豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜等要少吃。少食油膩食品等。平時吃飯的時候不能吃很飽，7-8分飽就行。您說經常強吐，對身體傷害很大的。當您讓自己嘔吐的時候門靜脈的壓力會很大，是肝臟的壓力增加，加重肝臟的負擔，還可以使胰腺的壓力增大，容易引起急性胰腺炎，經常嘔吐，反流的食物會刺激食道，最后時間長會導致反流性食管炎。希望您早日就診，以免耽誤病情，以免導致其他并發癥。祝早日康復。醫生詢問：您胃鏡的檢查怎么樣？
2016-01-31 09:30

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回答1
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邢學法主治醫師

冠縣辛集中心衛生院

一級

外科

您好，我看了你敘述的病史。您希望不手術是不可能的，因為結石太大，沒有什么特效藥能真正的去溶解它。0.5厘米以下的結石，沒有臨床癥狀，肝功都正常的情況下可以考慮中藥排石，大于0.5厘米，還有臨床癥狀只能手術治療。平時盡量少吃或不吃促進結石形成的食物，如：少吃干豆類、內臟、酵母和胚芽類食物，這類食物會使尿中鈣與尿酸含量升高。少吃太咸的食物，例如腌制食物，這類食物會令尿量減少。豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜等要少吃。少食油膩食品等。平時吃飯的時候不能吃很飽，7-8分飽就行。您說經常強吐，對身體傷害很大的。當您讓自己嘔吐的時候門靜脈的壓力會很大，是肝臟的壓力增加，加重肝臟的負擔，還可以使胰腺的壓力增大，容易引起急性胰腺炎，經常嘔吐，反流的食物會刺激食道，最后時間長會導致反流性食管炎。希望您早日就診，以免耽誤病情，以免導致其他并發癥。祝早日康復。
2016-01-31 03:57

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