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            十二指腸息室該如何治療

            上腹部不適和脹痛,特別在吃飯后,老是感覺胃很不舒服接近一年

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,慢性胃炎治療應及早從淺表性胃炎開始,對萎縮性胃炎也應堅持治療.  一,消除病因祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒.注意飲食衛生,防止暴飲暴食.積極治療口,鼻,咽部的慢性疾患.加強鍛煉提高身體素質.  二,藥物治療疼痛發作時可用阿托品,消膽胺,硫糖鋁可與膽汁酸結合,減輕癥狀.缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵.  根治幽門螺桿菌  根治幽門螺桿菌的藥物治療方案:奧美拉唑膠囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林膠囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三聯治療1周治愈率達90%以上,是目前的規范的治療方案.口服阿莫西林膠囊要做青霉素過敏試驗,陰性方可應用,陽性者可改用克拉霉素膠囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素膠囊代替阿莫西林膠囊.1周后單用奧美拉唑膠囊20mg,1日1次口服,糜爛性胃炎2-3周;十二指腸球部潰瘍4-6周;胃潰瘍6-8周.如果胃脹,可口服嗎叮啉10mg,1日3次.平時要注意飲食,勿暴飲暴食,要戒煙酒.  可選用的西藥  1.抗酸劑:淺表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸較高得,為了減少氫離子彌散入有炎癥的胃粘膜.可選用下列藥.  (1)硫糖鋁(胃潰寧):每次1g,一口3次一4次,飯前1小時及睡前服用.  (2)復方氫氧化鋁(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發作時嚼碎后服用.  2.解痙劑:用于減輕痙攣性疼痛.但不可長期服用.  (1)復方顛茄片:每次口服1—2片,一日3次.  (2)溴丙胺太林(普魯本辛):每次口服  15—30mg,一日3次,飯前服用.  3.助消化藥:重度食欲不振者可以選用.  (1)乳酶生:口服,成人每次0.3—0.9g,一日3次,飯前服用.6個月至2歲的兒童每次服用0.1—0.2g,2—5歲兒童每次服用0.2—0.5g,5歲以上兒童每次服用0.3—0.6g.  (2)多酶片:口服,每次2—3片,一日3次,飯前吞服.  (3)胰酶(胰液素,胰酵素):口服,每次0.3—1g,一日3次,飯前服用.  4.補酸劑:用于萎縮性胃炎低酸或無酸者.  (1)1%稀鹽酸:每次2—5ml,一日3次,飯后服用.  (2)胃蛋白酶(胃酶):片劑每次口服0.3—0.6g,需同時加服稀鹽酸0.5—2ml.合劑每次口服溶液10ml,一日3次,飯時或飯前服用.  5.弱安定劑:  (1)地西泮:一次口服2.5mg,一日3次.  (2)谷維素:一次口服10mg,一日3次.  6.促胃排空劑:可減輕胃酸及膽鹽對粘膜的侵襲.  (1)甲氧氯普銨(胃復安):每次5一10mg,一日2—3次,飯前服用.  (2)多潘拉酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用.  (3)西沙必利(普瑞博思):每次5—10mg,一日3次,飯前半小時服用.  7.抗菌素:  (1)鏈霉素:一次0.5g,一日2次.  (2)黃連素:一次0.3g,一日3次.  (3)呋喃唑酮(痢特靈):每次口服0.1g,一日2—3次.  (4)慶大霉素:每次口服8萬單位,一日2—3次.  十二指腸息室的治療:包括飲食調節,休息,抗酸劑和解痙劑等,治療無效可手術治療.

              2016-01-31 03:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利試試,而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.

              2016-01-31 02:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你應服用嗎丁啉飯前服用,同時采用以下方法:四聯療法:藥物組合,劑量和用法:枸櫞酸鉍鉀240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(飯后服用)奧美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日為一療程.連二療程后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發.一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.

              2016-01-30 20:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              十二指腸憩室主要是先天性發育不佳,造成十二指腸腸壁局限性向外呈囊狀突出(原發性憩室)或由胃十二指腸潰瘍所形成的疤痕牽拉所引起(繼發性憩室).上腹部不適和脹痛,與進食有關,但無規律性,嚴重時可出現惡心,嘔吐.非手術治療:包括飲食調節,休息,抗酸劑和解痙劑等.2.非手術治療無效,癥狀重或有出血,穿孔,黃疸等并發癥,應行手術治療.可行憩室切除或胃大部分切除術.以上是對“十二指腸息室該如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-30 20:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              (1)病因治療:祛除致病因素是治療和預防慢性淺表性胃炎的上策.故應避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶.  (2)飲食療法:慢性胃炎患者飲食宜清淡,有規律,定時定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物.  �(3)藥物治療:慢性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.

              2016-01-30 14:47
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            鄧高里 / 主任醫師

            擅長:擅長肛門部位、結、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經驗豐富

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            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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