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            急性膿胸的治療原則

            急性膿胸

            醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)急性膿胸的治療原則?急性膿胸的治療原則要怎么辦呢?生活上要注意些什么呢?生活上要注意些什么呢?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,急性膿胸的治療原則是:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有效控制感染,徹底排凈膿液、使受壓肺盡快復(fù)張。

              2016-01-31 11:49
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              針對(duì)急性膿胸的治療原則這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視,關(guān)于急性膿胸的治療原則為你解答如下:抗感染盡早胸腔穿刺抽取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感有效的抗生素,以便盡快控制病情。胸腔穿刺部分急性膿胸的早期,膿液稀薄,經(jīng)胸腔穿刺很容易抽出膿液。只要選好穿刺部位,均能穿刺成功。穿刺醫(yī)生親自胸透,了解膿胸的范圍并在透視下確定胸穿部位,如果是局限性膿胸,應(yīng)先取膿腔直徑最大的部位進(jìn)行穿刺。如果是全膿胸多選在腑后線第7肋間。穿刺時(shí)應(yīng)讓患者采取舒適的體位,一般采取半坐位或坐在小桌前,雙臂趴在桌上,以避免患者過(guò)于疲勞,并利于穿刺操作。采用2%普魯卡因或利多卡因局部麻醉。穿刺針要選擇18~22號(hào)的粗大針頭,長(zhǎng)度要5cm以上,否則難于刺穿胸壁。穿刺要沿肋骨上緣進(jìn)針,以避免損傷肋間神經(jīng)血管,針尖一般指向患者的后上方,使針灑進(jìn)入胸腔后貼近于胸壁,這樣不易損傷肺組織。在針尖進(jìn)入胸腔大量抽液之前,可將針再推入約0.5~1cm,并使針尖的斜面朝向胸壁,這樣可以避免穿刺過(guò)程中針尖脫出胸腔,也可避免肺組織膨脹后阻塞針尖,便于將液體抽凈。每次胸腔穿刺時(shí)均應(yīng)盡可能將膿液抽凈,并在抽凈膿液之后,經(jīng)穿刺針向胸腔內(nèi)注入適量敏感抗生素。部分膿胸經(jīng)反復(fù)胸腔穿刺及全身治療可以治愈。由于致病菌不同,膿液粘稠,不易經(jīng)穿刺針抽出時(shí),可以在穿刺時(shí)經(jīng)穿刺針進(jìn)胸腔沖洗,在抽出部分膿液后,注入等量的生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液及溶纖維素藥物,如胰蛋白酶等,反復(fù)沖洗,直到抽出液變清亮為止。注意每次注入的沖洗液量,不要超過(guò)抽出的液體的總量,以免造成胸腔內(nèi)壓力增高,使膿淮擴(kuò)散到其他部位,引起感染播散。胸腔穿刺法不易徹底治愈膿胸的原因是:隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn),膿腔越來(lái)越小,穿刺定位越來(lái)越困難,有時(shí)會(huì)殘留部分膿腔不能徹底消滅。

              2016-01-31 07:02
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好,一般來(lái)說(shuō)急性膿胸的治療原則是:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有效控制感染,徹底排凈膿液、使受壓肺盡快復(fù)張。

              2016-01-30 23:50
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            預(yù)約掛號(hào)
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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