闌尾炎術后刀口流液且有包塊是何因,如何處理?
歲問題描述:09年1月17日傍晚4-5點左右肚子疼痛,七點左右去醫院兒科急診,初步診斷為吃壞肚子掛水(2-3左右頭孢類消炎)未見好轉,深夜疼痛加劇發高燒39度多,醫生建議去外科診斷,后外科80%估計初步診斷是闌尾炎.建議去市級醫院確診,夜3-4點左右市級醫院確診是闌尾炎要求天亮手術,1月18日8點左右開始做各種化驗(如抽血小便大便等)下午13.00開始手術至15.00結束.后開始每天掛6-7瓶消炎類水持續一個星期觀察下來各方面恢復不錯(如刀口愈合情況)25日中午拆線(四針)下午出院,直至2月2日刀口開始流白色液體去醫院治療診斷為脂肪液化,及時處理刀口并掛水(消炎類3瓶)2.4日做了B超發現內有包塊,請問怎么會出現包塊?包塊是什么?怎么處理?會有后遺癥嗎?包塊是病變嗎?
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回答5
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楊家君 副主任醫師
惠州市中心人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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闌尾炎術后刀口出現流液和包塊,可能與多種因素有關,如感染、脂肪液化未愈、局部血腫形成、線結反應、切口疝等。 1.感染:術后切口發生細菌感染,可引起炎癥反應,導致包塊形成和流液。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等治療,必要時切開引流。 2.脂肪液化未愈:脂肪組織受損,液化持續存在,影響切口愈合,形成包塊和流液。通常需加強切口處理,保持引流通暢。 3.局部血腫形成:手術中止血不徹底或術后活動過度,導致切口內出血形成血腫,表現為包塊和流液。較小的血腫可自行吸收,大的血腫可能需要穿刺抽吸或切開清除。 4.線結反應:對縫合線產生排異反應,刺激組織形成包塊和流液。需要拆除引起反應的線結。 5.切口疝:切口愈合不良,腹腔內容物突出形成疝,可表現為包塊和流液。可能需要手術修補。 出現這種情況應及時就醫,醫生會根據具體情況選擇合適的治療方法。多數患者經過恰當處理可以恢復良好,一般不會有嚴重后遺癥,但需要密切觀察和隨訪。
2025-04-01 21:41
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,可能是闌尾炎引起的,建議繼續輸液治療比較好,祝早日康復.
2016-01-31 11:04
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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3月男嬰,急性闌尾炎。口服抗生素治療。出現腹痛、尿少、排便困難。B超提示闌尾糞石,可見腸系膜淋巴結。你好,小兒闌尾炎的處理一般比成人更積極,因為出現后果比成人更嚴重。你B超顯示有糞石,是梗阻性的闌尾炎,是手術指征,腸系膜淋巴結可見,說明局部有炎癥。目前雖然沒有發熱,但炎癥肯定有。口服抗生素的殺菌作用不如輸液,為防止病情拖延,糞石導致闌尾穿孔而感染擴散,建議盡快就醫,手術治療。
2016-01-30 22:45
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你說的情況,還是有炎癥,請繼續消炎治療,歡迎隨時跟我們溝通,祝你健康康!
2016-01-30 19:40
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小兒腹痛這個原因很多,如:感冒,腸炎消化不良寄生蟲感染等,建議你到醫院檢查清楚.尤其是是否是有腸系膜淋巴結腫大發炎的可能和胃炎的可能.注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物,急性期抗炎治療和適當使用解痙的藥物.另外加上藿香沖劑試試.
2016-01-30 17:33
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