長期心口疼卻查不出器質性問題是何因
工作緊張的時候就厲害些,感覺心臟部位有一個窟窿,痛得慌,怕風吹這個部位;如果有風吹過來,必須用手捂住;天冷時,感覺這個部位很涼,冷冰冰的,最好用熱水袋溫暖一下才好。沒有胸悶、體力不支、心慌、心悸等感覺,但是疼的厲害時候一直透到背部肩胛骨部位,是隱隱作痛。心口疼部位就好象這個地方有一個洞洞,有時候喘氣、呼吸好象從這里出氣,這時我用手指頭按住就好一些。我懷疑是否是這里的穴位沒有閉合,始終開放的。請教有經驗的中醫大夫診斷一下。已經十多年了。曾經拍過很多次心電圖沒有問題,拍過片子也沒問題,估計不是器質性的;在醫院看過好幾個心內科大夫,回答結果都不一樣;其中一個大夫說是心臟神經官能癥,要我加強體育鍛煉提高體質,感覺比較接近這種病況,但是這位大夫沒法解釋我的各種癥狀。
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陳小明 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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心口疼但無器質性病變,可能由多種因素導致,如心臟神經官能癥、局部肌肉或筋膜問題、心理因素、肋軟骨炎、胸椎小關節紊亂等。 1.心臟神經官能癥:是由于神經功能失調引起的心血管癥狀,如疼痛。多與精神壓力、焦慮等有關。治療以心理調節、生活方式改善為主,如規律作息、適當運動、放松心情。 2.局部肌肉或筋膜問題:長期姿勢不良或勞累可能導致胸部肌肉、筋膜緊張或損傷,產生疼痛。可通過熱敷、按摩、理療等緩解。 3.心理因素:緊張、焦慮、抑郁等不良情緒可能引發或加重心口疼。必要時需心理治療。 4.肋軟骨炎:肋軟骨的炎癥,可引起胸部疼痛,尤其在活動或按壓時。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等治療。 5.胸椎小關節紊亂:胸椎關節錯位可能刺激神經,導致心口附近疼痛。可通過手法復位等治療。 心口疼但檢查無器質性問題,原因較為復雜。需綜合考慮各種可能,明確診斷后采取相應治療。同時要保持良好的生活習慣和心態。
2025-04-03 01:09
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,這可能與神經官能癥有關的,神經官能癥的癥狀復雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等.其特點是癥狀的出現與變化與精神因素有關.神經官能癥屬于心因性疾病,應以精神治療為主,輔以藥物及其他物理治療。患者應該在醫師的指導下進行循序漸進地對癥治療,消除病因,增強體質,促進康復。西醫藥物治療主要為鎮靜安神,常選地西泮、安寧、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等,按醫囑睡前服用,以幫助睡眠平穩、充分休息。中藥可根據患者的病情辨證施治。
2016-01-31 06:43
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