嬰兒腹股溝斜疝
天我的孩子在二十天大的時候因為肺炎住院,在住院的當天下午卻被緊急通知孩子患了腹股溝斜疝結果嵌頓了,導致我的孩子右側睪丸被摘除。我們在萬分痛心的情況下認識到疝氣竟然如此厲害!大夫說我的孩子天生疝孔較大且沒閉合。自從出了這件事我們全家人成天提心吊膽的呵護著這個脆弱的小生命,不敢讓他哭,孩子一咳嗽我就檢查他剩下的左側的小蛋蛋,生怕他一哭一咳嗽小腸又從疝孔進入到睪丸,那我的兒子就徹底完了。我想請有經驗的醫生幫我弄清一些疑問:1我孩子現在這種疝孔較大的情況能夠隨著他長大有所改善嗎?2如果這種情況沒法改善,那以后孩子直立起來(包括學走路)腹壓增加不還是有小腸通過疝孔進入睪丸的情況發生嗎?那我們連走路都不敢讓孩子走了!3還有就是,大人得疝氣也沒聽說有這么嚴重后果的,為什么我的孩子得個疝氣會導致一側睪丸摘除呢?4針對這種情況我們今后護理孩子有什么好方法嗎?這種提心吊膽的日子真是。。。。。。謝謝了
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你這個可能是病毒感染導致的皰疹。建議你用無環鳥苷軟膏或酞丁安擦試試。如果是有水皰建議你使用消毒的棉簽粘上碘伏消毒后,然后使用無菌的注射器枕頭刺破后水皰
2016-01-31 12:21
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,一般都不影響的,多數孩子是可以自愈的
2016-01-31 04:13
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,疝囊經過腹壁下動脈外側的腹股溝管深環突出,向內、向下、向前斜行經過腹股溝管再穿出腹股溝淺環,并可進入陰囊,稱為腹股溝斜疝。除一部分嬰兒病例外,腹股溝斜疝一般不能自愈??蓮托愿构蓽闲别薨Y狀一般較輕。而一旦出現疝嵌頓,建議手術治療。
2016-01-31 04:10
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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概述腹股溝斜疝是腹股溝區出現可復性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立、勞動、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時出現,平臥或用手壓時塊腫可自行回納,消失不見右側腹股溝疝較為多見。病因胚胎早期,睪丸位于腹膜后第2~3腰椎旁,以后逐漸下降,同時在未來的腹股溝管內環處帶動腹膜、腹橫筋膜以及各層肌肉徑腹股溝管逐漸下移,并推動皮膚而形成陰囊。隨之下移的腹膜形成一鞘狀突,如環不閉鎖,就可形成先天性斜疝,而未閉的鞘狀突就成為先天性斜疝的疝囊。癥狀臨床癥狀可因疝囊大小或有無并發癥而異。基本癥狀是腹股溝區出現一可復性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立、勞動、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時出現,平臥或用手壓時塊腫可自行回納,消失不見。一般無特殊不適,僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發展,腫塊可逐漸增大,自腹股溝下降至陰囊內或大陰唇,行走不便和影響勞動。腫塊呈帶蒂柄的梨形,上端狹小,下端寬大。難復性斜疝在臨床表現方面除脹痛稍重外。其主要特點是疝塊不能完全回納。嵌頓性疝常發生在強力勞動或排便等腹內壓驟增時,通常都是斜疝。臨床上常表現為疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能使之回納。腫塊緊張發硬,且有明顯觸痛。嵌頓的內容物為大網膜,局部疼痛常輕輕微;如為腸袢,不但局部疼痛明顯,還可伴有陣發性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機械性腸梗阻的病象。疝一旦嵌頓,自行回納的機會較??;多數病人的癥狀逐步加重,如不及時處理,終將成為絞窄性疝。腸管壁疝嵌頓時,由于局部腫塊不明顯,又不一定有腸梗阻表現,容易被忽略。檢查常規化驗室檢查。治療除部分嬰兒外,腹股溝斜疝不能自愈,且隨著疝塊增大,必將影響勞動和治療效果,并因??砂l生嵌頓和絞窄而威脅病人的生命安全。因此,除少數特殊情況外,均應盡早施行手術修補。(一)非手術治療。1.嬰兒在長大過程中,腹肌逐漸強壯,部分有自愈可能。2.對于年老體弱或伴其它嚴重疾病不宜手術者,可配用疝帶3.嵌頓性疝手法復位法。(二)手術治療:術前如有慢性咳嗽、排尿困難、便秘、腹水、妊娠等腹內壓增加情況,應先予處理,否則,手術治療易復發。斜疝的手術方法很多,但可歸為高位結扎術、疝修補術和疝成形術三類。附非手術療法治療小兒腹股溝斜疝 腹股溝斜疝的治療包括手術和非手術兩類方法,非手術療法又稱為“保守治療”。作為暫時緩解病情的治療手段,適合于下述情況: 1、年齡在6個月以內嬰兒,特別是新生兒和小嬰兒,當地醫院不具備手術條件者?!?、患處皮膚出現糜爛、濕疹、膿皰疹等不適宜手術的病變?!?、病兒同時患有血液病、青紫型先天性心臟病、反復呼吸道感染、明顯營養不良或貧血、腹壁發育畸形等。 4、家長對手術有顧慮?!【唧w方法選擇: 1、“疝帶”或“疝卡子”主要治療目的是阻攔疝內容疝出。 (1)疝帶現以“褲衩型疝帶”為便介紹制作方法:先測量病兒腰圍、大腿圍和褲襠長,根據測量尺寸用白色純棉布剪制成三角褲衩。并注意: ①褲衩大小要比病兒身體略小,為此需在腰側方及后襠處加寬的松緊帶使做出的褲衩緊貼在孩子身上并有彈性?!、谘濕们胺较喈斖怅幪庨_一圓孔,使小兒陰莖由此露出,以方便排尿。并可將前后襠相連處做成活口,配上扣子或尼龍搭扣,方便小兒大便。?、墼诨紓汝幠疑戏浇雀幖觾葔|,內墊一般為長、寬、高各為4、4、2厘米,制作時可根據病兒年齡大小中以調整。內墊內層為真橡皮墊,外加一層棉花,最外層用棉布固定在褲衩的內面上,使內墊外形呈扁的饅頭形好。褲衩做好后白天配戴,夜間睡覺時可脫下,最好做2~3條,以備更換。3個月以內小嬰兒使用時必須注意皮膚磨損情況,出現磨損應暫停使用。市場上暫無此類商品出售?!?2)疝卡子具有彈性的弓形卡子,使用時卡在患處,即醫學上稱為腹股溝管處。市場上有售。 2、藥物多為中草藥,如市售的桔核茴香丸等,應遵醫囑服用。 絕大多數情況下,非手術療法并不能真正根治腹股溝斜疝,要想根治,還要靠手術,這是由腹股溝斜疝發病原因所決定的。
2016-01-30 22:37
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回答1
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林久健
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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嬰幼兒腹肌可隨軀體生長漸漸強壯,疝有可能自行消失。嬰幼兒斜疝可以采用棉線束帶或繃帶壓住腹股管深環,防止疝塊突出,并給發育中的腹肌以加強胳臂的機會。
2016-01-30 18:47
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什么是腹股溝斜疝? 發生在腹股溝區的腹外疝,統稱為腹股溝疝(inguinal hemia)。腹股溝疝的發生以男性為多,男女發病率之比約為15:1。右側比左側多見。腹股溝疝可分為腹股溝斜疝和直疝2種。疝囊經過腹壁下動脈外側的腹股溝管內環突出,向內、向下、向前斜行經過腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(皮下環),并可進入陰囊者,稱為腹股溝斜疝(in—direct inguinal hernia)。斜疝是最多見的腹外疝,約占全部腹外疝的75%~90%,占腹股溝疝的85%~95%。 查看全文»