胸腺切除送檢組織初步考慮胸腺瘤，如何明確？
已經做了胸腺切除，術中眼看無浸潤，病人無咳嗽情況，（胸腺）送檢胸腺大小約為11×7*2CM，切面呈多束狀，灰白，質軟。2（迷走胸腺）送檢組織2塊，大小分別為3×2.5×0.5CM和2×1×0.5CM。鏡下:送檢組織中見大量淋巴細胞增生，其中可見片巢狀上皮樣細胞，部分細胞枳圓形，胞漿透亮，結合免疫組化結果，初步考慮胸腺瘤，須加做免疫組化排除淋巴瘤的可能，因病免疫組化CK（＋），EMA（＋），CD5（＋），TdT（－）醫院給的是初步考慮胸腺瘤，沒有區分是何種，請高手幫看看，謝謝
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回答3
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湯釗猷 主任醫師
復旦大學附屬中山醫院
三級甲等
肝腫瘤外科
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胸腺瘤的明確診斷較為復雜，需綜合多種因素，包括病理特征、免疫組化結果、臨床表現、影像學檢查以及患者的病史等。 1. 病理特征：仔細觀察送檢組織的細胞形態、結構和排列方式，對判斷腫瘤類型至關重要。 2. 免疫組化結果：如 CK（＋）、EMA（＋）、CD5（＋）、TdT（－）等指標，能輔助區分胸腺瘤和淋巴瘤。 3. 臨床表現：有無重癥肌無力等相關癥狀，有助于診斷。 4. 影像學檢查：如胸部 CT 等，可了解腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關系。 5. 病史：患者的既往健康狀況、家族病史等也有一定參考價值。 綜合上述多方面的因素，能夠更準確地明確胸腺瘤的類型，從而為后續治療提供依據。
2025-04-02 15:11
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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從你的病理檢查描述內容，只有大量淋巴細胞增生，而淋巴細胞形態是否有異常介紹并不詳細，因此多可能胸腺淋巴瘤，并不是胸腺腺瘤的特點?！奶攸c上并沒有惡性的表現。那么術后一般即可?！〉中g前的癥狀和病因對判斷病情同樣有重要意義的。所以還需要結合你的病史和癥狀綜合判斷的。
2016-01-31 14:48
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好，這種情況多是胸腺瘤，確定是何種分型要看病理片子的建議：注意休息，一般胸腺瘤多是良性的，惡性的很少見得，定期復查醫生詢問：怎么發現的是否出現過呼吸困難和肌無力
2016-01-30 21:25
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