自然流產后的第一次月經干凈后血清泌乳素值為 134.40miu/l 可能是正常的，也可能存在異常。這與多種因素有關，如激素水平波動、垂體功能、藥物影響、情緒壓力、其他疾病等。 1. 激素水平波動：流產后身體的內分泌系統需要時間恢復平衡，短期內激素水平不穩定，可能導致血清泌乳素值出現波動。 2. 垂體功能：垂體是分泌泌乳素的重要器官，如果垂體存在微腺瘤或其他功能異常，會引起泌乳素升高。 3. 藥物影響：某些藥物，如抗精神病藥（如氯丙嗪）、降壓藥（如利血平）、胃藥（如西咪替丁）等，可能導致泌乳素升高。 4. 情緒壓力：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，以及較大的生活壓力，可能影響內分泌，導致泌乳素升高。 5. 其他疾病：甲狀腺功能減退等疾病也可能導致血清泌乳素值升高。 綜上所述，自然流產后第一次月經干凈后血清泌乳素值為 134.40miu/l 不一定意味著異常，但需要綜合考慮多種因素。如果持續升高或伴有其他不適癥狀，建議及時就醫，進行進一步的檢查和診斷，以明確原因，并采取相應的治療措施。

高泌乳素可由很多原因引起，最常見就是垂體瘤（泌乳素瘤），其次還有如：生理性高泌乳素血癥，病理性高泌乳素血癥，如腦外傷，放射性損傷等，藥物性高泌乳素血癥，垂體非泌乳素瘤等等。查明病因再對癥治療