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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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藏毛性疾病又稱藏毛竇是一種少見的皮膚上含有毛發的竇道這類竇道最常見于肛門后部尾骨處背側,故亦尾部藏毛竇鶒。早在1847年就曾報道過這一疾患1880年正式采用現在的名稱。在第二次世界大戰時美英軍人中本病發病率顯著增高。這些患者都有長時間乘坐吉普車的經歷人們推想這種屈腿距坐、長期顛簸可能與本病有關,故有“吉普車病”之稱。流行病學:本病多見于青壯年,發病年齡平均21歲左右。17歲以下者少見。19歲以后漸增到25歲時達最高峰,以后發病率陡然下降,患者以男性為主,據統計男患者占全部病例的73.7%女性患者發病較早,在20歲以前多已顯現癥狀而男性在20歲以前發病者只有19%。
2016-01-31 08:03
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好;這種情況應該繼續用抗生素治療。不能根治的。建議定期復查。
2016-01-31 01:02
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療治療方法很簡單,即在局麻下十字切開引流,切口選在波動或壓痛最明顯處避開正中線。抗生素不能替代外科引流。對膿腫伴有蜂窩織炎,或患者伴有糖尿病血管性心臟病或免疫缺陷等時,可加用抗生素治療。術后經常檢查創口是否愈合健康搜索,剃去周圍的毛發,用探針輕柔地探查竇腔,或有可能把一簇毛拉出,這簇毛作為異物而使感染永存經過以上治療,有些病人創面可能一期愈合,但多數在1~2個月后仍不愈合,呈慢性反復發作,這樣就需要進行藏毛竇的根治性手術治療。對慢性藏毛竇的根治性手術沒有一種方法可以證實是完全成功的。過去曾有用過廣泛切除手術進行治療,實踐證明創口愈合緩慢,使病人蒙受不必要的痛苦和損失。目前多采用比較保守的手術,僅切除病變組織而盡量保留正常的皮膚和皮下組織。手術方法有下列幾種。1.切除病灶一期縫合手術切除全部病變組織、游離肌肉和皮膚,完全縫合傷口,使一期愈合。為了消除深的臀間裂及其負壓力,減少傷口裂開、血腫和膿腫,可行Z形成形術。適用于囊腫和鶒在中線上的小型無感染的竇道健康搜索,復發率在37%以下優點是愈合時間短,臀間裂內形成的瘢痕柔軟活動在瘢痕和骶骨之間有軟組織,可耐受損傷(圖6)。2.切除病灶部分縫合切除病變組織鶒,傷口兩側皮膚與骶骨筋膜縫合,使大部傷口一期愈合,中間一部分傷口由肉芽組織愈合。適用于有很多竇口和竇道的病例,效果與切除病灶一期縫合相同,但愈合時間較長。3.切除病灶傷口開放一期縫合適用于嚴重感染的病例和一期縫合發生感染傷口切開引流健康搜索的病例。4.切除病灶傷口開放適用于傷口過大不能縫合和手術后復發的病例。手術簡單,但愈合期長,形成的瘢痕廣泛,只有一薄層上皮黏于骶骨如有損傷,瘢痕容易破裂鶒。5.袋形縫合術切除竇道壁的表面部分和上蓋皮膚,用腸線或可吸收的人造縫線縫合竇道殘腔與皮膚的切緣,這樣可以縮小創口以促進愈合。仔細的術后護理,常可得到滿意的結果健康搜索多用于不能切除的病例或復發性藏毛竇。6.廣泛切除藏毛竇發生癌腫時,應予廣泛切除,然后用植皮或皮瓣治療腹股溝淋巴結腫大者應做活檢以除外有無轉移。
2016-01-30 17:35
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