腰痛伴睪丸痛可能由多種原因引起，如泌尿系統疾病、精索靜脈曲張、附睪炎、腰椎間盤突出、睪丸扭轉等。 1.泌尿系統疾病：如輸尿管結石，結石刺激輸尿管可引起疼痛，疼痛可能放射至睪丸。治療通常包括藥物排石（如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸）、體外沖擊波碎石或手術取石。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，導致陰囊墜脹、疼痛，可放射至腰部。輕度可保守治療，如穿緊身內褲；嚴重時需手術治療。 3.附睪炎：附睪感染發炎，出現陰囊紅腫、疼痛，可波及腰部。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起腰痛并放射至睪丸。治療包括臥床休息、牽引、理療，必要時手術。 5.睪丸扭轉：睪丸精索發生扭轉，疼痛劇烈。一旦確診，應立即手術復位。 出現腰痛伴睪丸痛應及時就醫，進行相關檢查，如泌尿系統超聲、腰椎 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。

腰痛可能是腎缺血、腎炎、腰肌勞損等，但是腎炎會有，腎區的叩壓痛，小便蛋白陽性等。腰肌勞損多可見，勞動后更為加重。此外一些腎結核等建議你拍個腰部的片子，檢測一下尿常規，腎功能、尿微量白蛋白、胱抑素C,等，注意休息，明確病因之后在治療