敗血癥的發生通常與以下因素有關：病菌感染、免疫功能低下、皮膚黏膜損傷、長期使用免疫抑制劑、醫源性操作不當。 1.病菌感染：常見的致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，可通過傷口、呼吸道、消化道等途徑侵入人體引發敗血癥。 2.免疫功能低下：兒童、老年人、患有慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、艾滋病）者，免疫系統較弱，容易受到病菌侵襲。 3.皮膚黏膜損傷：燒傷、創傷、皮膚潰瘍等導致皮膚屏障受損，病菌易進入血液。 4.長期使用免疫抑制劑：如接受器官移植后使用抗排斥藥物，會削弱免疫系統的防御能力。 5.醫源性操作不當：如不規范的輸液、輸血、導管留置等，可能引入病菌。 總之，敗血癥的病因較為復雜，多種因素相互作用。一旦懷疑或確診敗血癥，應及時就醫，進行規范的抗感染治療，以提高治愈率，降低并發癥的發生風險。

致病菌的變遷及常見的敗血癥致病菌：具有致病性或條件致病性的各種細菌均可成為敗血癥的病原體，由于年代的不同，患者的基礎疾病不同，傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響，致敗血癥的細菌也不同，1950年以前，敗血癥的病原菌主要是溶血性鏈球菌和肺炎球菌，占總數的50%以上，葡萄球菌(金葡+表葡)占20%，革蘭陰性桿菌占12%左右，隨著廣譜抗生素，皮質激素和免疫抑制劑的廣泛應用，敗血癥的病原菌譜也發生了變遷，由于溶血性鏈球菌和肺炎球菌對青霉素等高度敏感，作為敗血癥的病原現已少見，一般認為60年代以后革蘭陰性桿菌敗血癥占主導，而葡萄球菌易產生耐藥性，因此仍是目前敗血癥的主要病原之一，80年代以來革蘭陽性球菌敗血癥有上升趨勢，美國疾病控制中心統計革蘭陽性球菌敗血癥所占比例，1984年是37%，1986～1989年則升至55%，而國內資料顯示，革蘭陰性桿菌敗血癥居多，可達63%～68%，革蘭陽性球菌敗血癥比例上升，厭氧菌和真菌敗血癥也有增多，革蘭陰性致病菌，除大腸桿菌外，常見的還有肺炎桿菌，綠膿桿菌，產氣桿菌，變形桿菌等;真菌中則以白色念珠菌多見，曲菌與隱球菌也可見到，近年來統計，厭氧菌占敗血癥病原8%～26%不等(較多醫院不能做厭氧菌檢測)，以脆弱類桿菌和消化鏈球菌為主，在機體防御功能顯著低下者中還可發生復數菌敗血癥，即在同一份標本中檢測出2種或更多種致病菌，或72h內從數次血或骨髓標本中培養出多種致病菌，一般復數菌敗血癥約占敗血癥總數的10%。