子宮腺肌癥伴腺肌瘤,未育,如何治療?
我有子宮腺肌癥好幾年了,現在發現有腺肌瘤,雙側輸卵管通暢,33了沒有孩子,很著急,請問有好的辦法嗎,有醫院說可以做腹腔鏡剜除腺肌瘤,有醫院說不可以,腺肌瘤,不同于一般肌瘤,沒有明顯界限,要做就要切除子宮,該相信誰的呢?幫幫我吧,醫生,著急呀.....
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回答5
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陳曉林 主治醫師
惠州市中心人民醫院
三級甲等
生殖醫學中心
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子宮腺肌癥合并腺肌瘤且未生育,治療方案的選擇較為復雜,需綜合考慮病情、年齡、生育需求等因素。包括藥物治療、手術治療、保守治療等。 1. 病情評估:詳細檢查腺肌瘤的大小、位置、數量等,以確定其對子宮的影響程度。 2. 藥物治療:可使用達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 類藥物等,抑制卵巢功能,使異位的子宮內膜萎縮,緩解癥狀,但可能有副作用,如潮熱、陰道干燥等。 3. 保守手術:對于有生育需求的,腹腔鏡下腺肌瘤剜除術是一種選擇,但存在復發風險。 4. 輔助生殖:若自然受孕困難,可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術。 5. 中醫治療:中醫通過調理氣血、化瘀散結等方法,可能對病情有一定的改善。 總之,子宮腺肌癥伴腺肌瘤未育的治療方案需根據個體情況制定,建議多與醫生溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。
2025-04-03 01:22
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,子宮腺肌瘤確實是沒有明顯的界限,如果想要做肌瘤挖除術的話,很難挖干凈的。建議可以考慮懷孕試試,挖除子宮腺肌瘤比較困難,一般來說,懷孕后子宮肌瘤會增大,但是也有部分人的增大不是很明顯,要是手術的話,還是建議切除子宮。建議慎重考慮,祝你健康
2016-02-14 08:37
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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子宮腺肌病(adenomyosis),又稱內在性子宮內膜異位癥,為子宮內膜侵入子宮肌壁層,屬于子宮內膜異位癥的一種特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宮內膜異位癥同時存在。子宮內膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層,即彌漫型和局限型。前者為異位內膜侵入整個子宮的肌壁內,在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周圍正常組織并無分界(假包膜)。西醫治療 子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經。要求生育者,可用激素治療6~12個月,停藥后希望能在短期內受孕。如系在手術探查時發現,應考慮切除腺肌瘤而保留子宮。子宮腺肌病中醫辨證 子宮腺肌病是西醫的病名,根據其臨床癥狀和體征,可以歸屬于中醫的“痛經”、“月經過多”、“經期延長”等病的范疇。從中醫學的角度而言,痛經、月經失調、癥瘕子宮腺肌病等都與瘀血內阻有關,而血癌的形成又與寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關。可以這樣理解:子宮腺肌病多繼發于產后、人工流產、診刮術后,由于產后或術后正氣損傷,抵抗力降低,就容易感受寒邪形成寒凝血瘀;就容易出現情緒波動,肝氣郁滯,從而形成氣滯血癌;就容易出現體內津液運行失常,積聚成痰濕,阻滯血液的流行,而形成痰凝血癌。因此,從子宮腺肌病的實質來看是血瘀為患,屬于實證,但病程延久,失血耗氣,又導致氣血虛弱,而轉成虛實夾雜證。在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對瘀血形成的原因及虛弱的程度,予以兼顧。
2016-02-14 01:23
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:子宮腺肌瘤做手術就是子宮次全切除術,因為1.你還很年輕,2.你還沒孩子。故不宜做手術,你最好去有條件的正規醫院治療不孕癥,有時妊娠后子宮腺肌癥可以緩解。
2016-02-14 00:45
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,根據你描述的情況考慮你的情況如果想要孩子,那么可以做腹腔鏡剜除腺肌瘤,當然做全切是最好的,這個你自己選擇好。
2016-02-13 23:52
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