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            21 歲男肋下疼、關節有感且尿蛋白異常,何因?

            多發性骨髓瘤

            本人男,21.自去年4月份起兩側肋下疼,時好時壞,有時候隔幾個月發作,背部也有輕微感覺,至于目前無疼痛感或疼痛感不明顯,現在腿腳關節常對稱性有感.一年來胸片胸透b超不下三次,均正常.三周前因消化道出血住院,當時檢查是十二指腸球部潰瘍,期間作了尿常規生化,肌酐臨界,尿蛋白1,復查依舊,其余指標均正常,血脂偏低.三天前復查尿蛋白-,24小時尿蛋白0.13(吃了一些胃藥.解答我的困惑!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉啟發 主任醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              血液內科

              21 歲男性出現兩側肋下疼痛、腿腳關節不適、尿蛋白異常等情況,可能與以下因素有關:十二指腸球部潰瘍、藥物副作用、自身免疫性疾病、泌尿系統問題、過度勞累。 1. 十二指腸球部潰瘍:潰瘍可導致腹部疼痛,若病情未得到有效控制,可能影響身體其他部位。治療上通常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2. 藥物副作用:某些治療十二指腸球部潰瘍的藥物可能影響腎功能,導致尿蛋白異常。需定期復查,必要時調整用藥。 3. 自身免疫性疾病:如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,可引起關節疼痛和腎臟損傷。明確診斷后,可能會使用甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等藥物治療。 4. 泌尿系統問題:如腎小球腎炎、腎盂腎炎等,可出現尿蛋白異常。治療方法因病而異,可能包括抗感染、免疫調節等。 5. 過度勞累:長期勞累可能導致身體抵抗力下降,引發各種不適。應注意休息,保持良好的生活習慣。 總之,出現這些癥狀的原因較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,進行全面檢查,以便明確診斷并采取針對性的治療措施。

              2025-04-03 03:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              多發性骨髓瘤好發年齡多為40歲以上,男多于女。2、病變前期可無明顯癥狀,僅存在血沉增快、貧血、蛋白尿等癥狀。3、多發性骨髓瘤的癥狀有可有骨關節、腰背疼痛、顱骨、胸肋骨瘤形成,以胸肋、鎖骨連接處發生串珠樣結節及溶骨性鉆鑿樣或鼠咬狀圓形骨質缺損為特征,可出現病理性骨折、截癱、肋間及坐骨神經痛等。

              2016-02-14 02:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,如果是的話需要做活檢。根據你的上述情況,如果您實在是比較擔心的話,建議您可以去醫院做個病理的活檢。

              2016-02-14 00:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              多發性骨髓瘤之所以可怕,在于它的侵襲性和轉移性,用一般手術、放療及化療等手段往往達不到康復效果,反而會加快病情發展,中醫中藥長期臨床實踐用傳統中藥有許多非常獨到的治療方法。多發性骨髓瘤建議你用蟲草、豬苓、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參等配合治療,能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,提高生存質量。

              2016-02-13 22:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,像你敘述的這種情況,雖然有肋骨疼痛,背部不適,但你的胸片沒有異常,考慮多發性骨髓瘤的可能性不大,因為多發性骨髓瘤會侵犯骨骼,出現溶骨,疼痛,往往是在拍片檢查一下時才發現。如果不放心,可以選擇正規醫院外科就診,做個骨髓穿刺,這是確診多發性骨髓瘤的依據。同時積極配合調理胃腸,可以選擇中藥緩解癥狀,必要時配合心理咨詢就診。平時飲食清淡易消化,注意休息,保持心情舒暢。

              2016-02-13 19:00
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            什么是多發性骨髓瘤?   多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»

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