胃癌術(shù)后20個月CT檢查情況
男60歲08年4月底做胃癌手術(shù)(切除胃一個帶大網(wǎng)膜,大彎長約11CM,小彎長約7CM,沿大彎剪開,于大彎中段有一潰瘍型腫物,直徑約2CM,切面灰白,淺潰瘍,質(zhì)中等。)病理診斷:1、低分化腺癌,侵達(dá)漿膜層,未累及手術(shù)斷端)2、檢查胃大、小彎淋巴結(jié)未見癌0/153、免疫組化:EMA(++)CK(++)P21(++)CA19-9(+)術(shù)后六次化療(每次周期28天)09年2月胃鏡復(fù)查正常09年6月彩超肝膽胰脾及腹主動脈正常回聲。癌胚抗原2.19糖類抗原16.09。09年12月17日做CT檢查如下檢查描述:上腹部掃描示:胃部分缺如,部分胃壁見高密度金屬夾,胃充盈欠佳,部分殘胃壁增厚,胰體部增粗飽滿,其內(nèi)密度不均勻,肝臟、膽囊、脾臟未見明顯異常密度灶,雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度灶,右側(cè)腎盞內(nèi)見小高密度灶。意見:1、胃Ca術(shù)后改變2、胰腺異常改變,建議結(jié)合臨床。3、考慮右側(cè)腎盞結(jié)石以上是我父親的病情。請問最后的CT檢查結(jié)果好不好,是否轉(zhuǎn)移,病情嚴(yán)重嗎?
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你的描述,你的父親為胃癌手術(shù)后,并且手術(shù)后做了六次化療,目前主要是針對CT檢查結(jié)果不放心.1首先根據(jù)目前的CT檢查,可以肯定的是有右側(cè)腎盞結(jié)石;目前結(jié)石比較小,沒有任何臨床癥狀,可以通過多喝水增加尿量來促進(jìn)結(jié)石的排出,并且可以口服一些藥物如排石沖劑等進(jìn)行治療;目前暫時不需要進(jìn)行體外碎石,手術(shù)等.2胃的改變?yōu)槭中g(shù)后的表現(xiàn).3胰腺的改變說明不了什么,也沒有什么問題.總之,目前你父親疾病控制的比較好,除結(jié)石外沒有什么問題,請你放心.
2016-02-14 10:05
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰體部增粗飽滿,其內(nèi)密度不均勻要進(jìn)一步臨床檢查一下。胃癌手術(shù)后要經(jīng)常注意病人有無上腹疼痛、嘔吐、鎖骨上淋巴結(jié)腫大;腹塊、肝臟增大、腹水及膀胱直腸窩狀塊。如有上述癥狀須及時與醫(yī)生溝通或到醫(yī)院就診。人參皂苷Rh2是近年來一個重要的抗腫瘤研究新成果,美國中華臨床醫(yī)學(xué)雜志有過報道人參皂苷Rh2能誘導(dǎo)體外培養(yǎng)的人胃癌MGC-803細(xì)胞凋亡。對抗胃癌,安全高效,還能抑制癌癥的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。雖然人參皂苷Rh2在人參中含量極低,但目前我國的提取制備技術(shù)已十分成熟,品牌產(chǎn)品“**”膠囊的含量已達(dá)16.2%。A5
2016-02-14 05:37
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從上面分析有胰腺轉(zhuǎn)移的可能,建議密切觀察,可以同時服用一些抗癌中藥治療.以上是對“胃癌術(shù)后20個月CT檢查情況”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-02-14 02:02
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好我來為您解釋一下CT描述:胃部分缺如(因手術(shù)切除了癌變的胃,所以造成胃的部分缺失),部分胃壁見高密度金屬夾(手術(shù)吻合所致),胃充盈欠佳,部分殘胃壁增厚(這點(diǎn)可以是正常,因?yàn)槲赋溆缓玫那闆r下可以顯示胃壁稍厚;也可以是由病變所致的增厚,必要時需進(jìn)一步檢查),胰體部增粗飽滿(體積和形態(tài)的異常改變),其內(nèi)密度不均勻(提示質(zhì)的異常),肝臟,膽囊,脾臟未見明顯異常密度灶,雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度灶,右側(cè)腎盞內(nèi)見小高密度灶(關(guān)于結(jié)石的描述).從這次CT檢查看,主要的異常有兩點(diǎn):1殘胃胃壁的增厚;2胰腺的增大和密度不均.次要的異常即右腎結(jié)石.關(guān)于殘胃胃壁的增厚,我認(rèn)為可以在必要時復(fù)診上消化道鋇餐或胃鏡檢查,以便進(jìn)一步了解胃壁增厚的原因;對于胰腺的改變,無論患者目前有無臨床癥狀,我認(rèn)為都應(yīng)深入檢查明確其異常的原因,特別是要排除胃癌轉(zhuǎn)移或胰腺本身的惡性病變引起的異常.建議首先進(jìn)行上腹部CT掃描或MRI檢查,必要時可以考慮選擇ERCP或經(jīng)CT或超聲引導(dǎo)下抽吸活檢.另外,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)需要復(fù)查癌胚抗原及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,以利于診斷.而右腎結(jié)石因其較小,可以請醫(yī)生根據(jù)情況對癥治療,比如解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療等.希望這樣解釋您可以明白,如有不明之處歡迎您繼續(xù)咨詢.
2016-02-14 01:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2016-02-13 20:41
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»