你好，根據(jù)你的問題和情況考慮此類藥物是不會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的。拉米夫定作為一種新的核苷類抗病毒藥物，自1991年問世以來，已在世界范圍內(nèi)廣泛用于乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(AIDS)病毒(HIV)感染者的抗病毒治療。較早的臨床安全性研究認為，拉米夫定安全無毒、無“三致(致畸、致癌、致基因突變)”作用，不良反應(yīng)僅為輕微頭痛、一過性嗜睡、惡心、疲乏、肝區(qū)不適等，發(fā)生率低，患者可較快適應(yīng)而耐受。但隨著臨床應(yīng)用的日趨普遍，其不良反應(yīng)的發(fā)生率和報告頻度亦逐年遞增。目前已發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)有如下數(shù)種：　　過敏反應(yīng)：拉米夫定可引起較為嚴重的過敏反應(yīng)，尤其是首次接受治療者。國外報道，1例49歲的男性HIV感染者，首次服用150毫克拉米夫定，半小時后，突覺皮膚瘙癢，繼之全身多處出現(xiàn)蕁麻疹，喉部發(fā)緊、有阻塞感，咽食及呼吸不暢，舌體麻木、活動不靈，言語含混。十幾分鐘后又出現(xiàn)了呼吸困難，滿肺哮鳴音，頭暈，四肢發(fā)涼，測血壓只有70／40毫米汞柱。入住到重癥監(jiān)護病房，經(jīng)抗過敏性休克搶救數(shù)小時后才轉(zhuǎn)危為安。患者過去用過齊多夫定、阿昔洛韋等抗病毒藥物，但并未發(fā)生過類似反應(yīng)。這一嚴重的變態(tài)反應(yīng)常發(fā)生于特異質(zhì)的服藥者中，在初次服藥時突然發(fā)生，發(fā)病前無任何先兆，發(fā)病后可呈嚴重的喉部血管神經(jīng)性水腫表現(xiàn)，不及時搶救可能致命。　　停藥反跳及肝功能衰竭：因本劑僅抑制敏感病毒的DNA聚合酶活性而使病毒復(fù)制速度減慢、血清含量減少，但不能安全地將病毒從人體清除，故療程過短(＜6個月)停藥后易發(fā)生反跳，不僅出現(xiàn)肝功能異常，病毒復(fù)制指標由陰轉(zhuǎn)陽，有時病毒含量甚至?xí)h高于治療前水平。部分人用藥時間雖長至1～1.5年仍難幸免。臨床表現(xiàn)為，停藥后肝炎復(fù)發(fā)，有的原本為乙肝病毒(HBV)攜帶，肝功能正常，用藥后驟停，反而因此誘發(fā)肝功能衰竭。曾有1例29歲的男性慢性乙肝患者，日服100毫克拉米夫定并無其他不良反應(yīng)，用了兩周后HBV-DNA便轉(zhuǎn)陰，乙肝e抗原(HBeAg)也降到了極低水平。第16周肝功能恢復(fù)了正常，患者便很高興地擅自停了藥。但僅過了4周肝功能便出現(xiàn)了反跳，先有惡心、厭油、小便發(fā)黃，化驗血清轉(zhuǎn)氨酶升高，4個月后超過正常值的100倍，并有了黃疸，凝血因子減少了50％，病毒標記又轉(zhuǎn)陽，經(jīng)多方搶救才轉(zhuǎn)危為安。據(jù)日本最新報道，194例應(yīng)用拉米夫定的病人中，有6例在突然停藥時乙肝病情加重，其中1例3個月后死于肝功能衰竭。另外，服用拉米夫定期間出現(xiàn)的HBV變異和耐藥，也會使臨床癥狀加重，個別病人還會出現(xiàn)腹水。　　甲溝炎：近年英國報道，12例艾滋病患者在用藥后發(fā)生了甲溝炎，其中11例為男性，多于治療3個月后發(fā)病。局部給予咪唑類抗真菌藥物治療后，5例1個月后痊愈，另7例反復(fù)發(fā)作，綿延不愈。　　脂肪代謝紊亂：國外報道，拉米夫定與蛋白酶抑制劑聯(lián)用治療HIV感染時，可致脂肪代謝紊亂。4例并用印地那韋或齊多夫定者，用后3周～16個月時發(fā)生了嚴重的心血管疾病，其中3例表現(xiàn)為急性心肌梗塞，1例為短暫復(fù)發(fā)的心肌缺血。查血甘油三酯和膽固醇，含量均升高。少數(shù)用藥者還可導(dǎo)致脂肪異常分布。1例38歲男性艾滋病患者合用司他夫定6個月，體重增加了3千克，9個月后頸部和背部脂肪異常增厚堆積，呈水牛背樣。　　引起血友病出血：新近國外報道，兩例血友病患者應(yīng)用拉米夫定聯(lián)合印地那韋、齊多夫定抗HIV，6個月后出現(xiàn)頻繁的關(guān)節(jié)和消化道自發(fā)性出血，停藥兩周后才恢復(fù)正常。　　對新生兒的影響：美國發(fā)現(xiàn)，1例30歲女性HIV感染者，妊娠期間仍服用拉米夫定、扎西他賓，嬰兒出生后發(fā)生嚴重的貧血，并出現(xiàn)了心衰。法國一組194例應(yīng)用拉米夫定加齊多夫定預(yù)防HIV母嬰傳播者，也有兩例嬰兒發(fā)生一種罕見的線粒體DNA基因損害，于出生后1年內(nèi)死亡。　　以上為近年國內(nèi)外文獻報道的關(guān)于拉米夫定應(yīng)用的最新不良反應(yīng)資料，有的雖然較為罕見，但一旦發(fā)生后果常頗為嚴重，故臨床應(yīng)嚴加警惕。用藥時應(yīng)恰當遴選與甄別，充分掌握應(yīng)用指征，不可盲目濫用。

你好，最近報道拉米呋定的確有這副作用，但這副作用的出現(xiàn)比率還是不高的。