溶血性貧血的病因較為復雜，自免溶貧和藥物引起的溶血性貧血在癥狀、檢查、發病機制等方面存在差異。比如自身抗體、用藥史、實驗室指標、遺傳因素、基礎疾病等。 1.自身抗體：自免溶貧患者體內往往存在針對紅細胞的自身抗體。通過特定的檢測方法，如直接抗人球蛋白試驗，可發現抗體陽性。 2.用藥史：仔細回顧用藥情況，某些藥物如磺胺類（磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑）、解熱鎮痛藥（阿司匹林、對乙酰氨基酚）、抗瘧藥（氯喹）等可能導致溶血性貧血。 3.實驗室指標：自免溶貧常有網織紅細胞增多、膽紅素升高。而藥物引起的可能有肝腎功能異常等。 4.遺傳因素：部分人存在遺傳易感性，使得對某些藥物更易產生不良反應。 5.基礎疾病：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡可能并發自免溶貧。 總之，區分自免溶貧和藥物引起的溶血性貧血需要綜合多方面因素。患者應及時就醫，進行全面檢查和評估，以便明確診斷，采取針對性治療。

你好,考慮此類疾病鑒定比較困難,建議最好積極到專業的大型血液病醫院全面檢查對癥治療.