小兒斜頸多大是治療最佳年齡段先天斜頸,...
我兒先天斜頸,5個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn),帶到醫(yī)院做推頸的物理教正,推了兩年,醫(yī)生說(shuō)纖維腫塊肉已散沒(méi)問(wèn)題了,但是我兒站正時(shí),兩肩不一樣高,兩手橫向伸直時(shí)也是一高一矮,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在開(kāi)刀還來(lái)得及嗎,對(duì)小孩身體有何影響?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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先天性肌性斜頸一般不能自行恢復(fù),一旦發(fā)現(xiàn),均應(yīng)盡早治療,以免后期發(fā)生繼發(fā)性脊柱彎曲和面部骨骼畸形。(1)非手術(shù)治療。患兒1歲之內(nèi)可先使用保守治療:推拿按摩腫塊,手法扳正,每日數(shù)次;睡覺(jué)時(shí)患側(cè)墊沙袋矯正;或用支具矯正,輔以物理治療。對(duì)于輕型斜頸此方法多有效,但對(duì)于嚴(yán)重病例及大于1歲的患兒,上述方法多效果不佳,須采取手術(shù)治療。(2)手術(shù)治療。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行,對(duì)于不能合作者應(yīng)在全麻下進(jìn)行。在鎖骨上緣兩橫指處做一小切口橫行切開(kāi)進(jìn)入,將縮短的肌肉切斷,充分松解肌肉對(duì)經(jīng)部的牽拉限制,術(shù)后用頸托外固定6-8周,以鞏固手術(shù)效果,防止復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期斜頸的患者手術(shù)后,常會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、身體平衡失調(diào),過(guò)一段時(shí)間后會(huì)自行恢復(fù)。但對(duì)于出現(xiàn)面部不對(duì)稱畸形的年齡較大的患者,還需進(jìn)一步手術(shù)整形。(3)骨性斜頸者須矯正其原發(fā)的骨性畸形,需要在骨科治療。繼發(fā)性斜頸的治療需要治療其原發(fā)病,只要這些誘因消除,斜頸便可預(yù)防或逐漸消除。
2016-02-14 13:58
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對(duì)于那些保守治療無(wú)效,或者就診時(shí)已經(jīng)超過(guò)保守治療的年齡,確診為先天性肌性斜頸的孩子則需要手術(shù)治療。
2016-02-14 12:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!小兒先天性斜頸的治療越早越好,它有非手術(shù)治療和手術(shù)治療之分。非手術(shù)治療:對(duì)于1~3個(gè)月的嬰兒,由于發(fā)現(xiàn)早、病程短,患側(cè)的胸鎖乳突肌尚未發(fā)生纖維變性、攣縮而形成僵硬塊物,可用手法按摩,方法是將患兒仰臥于母膝上,然后緊貼母親腹部,頭部伸于兩膝外,把患兒的頭轉(zhuǎn)向健側(cè),使患兒胸鎖乳突肌伸展,然后再把頸屈向健側(cè),每回連續(xù)按摩20~30次,每天2回。同時(shí)還可配合體位訓(xùn)練,即當(dāng)患兒臥床時(shí),用多種方法逗引,使他發(fā)生興趣,將頭顱盡量偏向健側(cè),頦部轉(zhuǎn)向患側(cè),以促進(jìn)患側(cè)的胸鎖乳突肌被牽拉伸長(zhǎng)。此外,還可配合理療(音頻電療、超聲波治療、磁療、紅外線熱療等)和熱敷以增強(qiáng)療效。用以上方法交替使用效果較好,一般經(jīng)過(guò)1~2個(gè)月治療,大多數(shù)患兒可以被治愈。手術(shù)治療:若手法等治療方法在1年左右仍未見(jiàn)效,畸形明顯,頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)減少,臉部出現(xiàn)畸形,或頸部肌肉硬而粗短者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2016-02-14 01:23
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什么是斜頸? 斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸,前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當(dāng)多見(jiàn);后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸,較少見(jiàn)。 查看全文»
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