低鉀血癥主要影響神經(jīng)和肌肉功能,中度低鉀有乏力,便秘和心律失常等癥狀,嚴(yán)重的可影響心肌收縮力及興奮性.有一些原因可引起鉀從尿中丟失.最常見的是服用某些利尿藥,腎臟過量排出鈉,水和鉀.另外一些引起血鉀過低的原因很少見.庫(kù)欣綜合征患者,腎上腺產(chǎn)生過量的皮質(zhì)激素,這種激素能引起腎臟大量排鉀,攝入大量甘草或咀嚼某種煙葉,也能引起腎臟過量排鉀.利德爾綜合征,巴特爾綜合征和范科尼綜合征患者,出生時(shí)就有腎保鉀功能缺陷.

低鉀血癥是指血清鉀濃度

低血鉀最常見原因有1長(zhǎng)期禁食或進(jìn)食不足,或補(bǔ)液中鉀鹽補(bǔ)充不足2嘔吐,持續(xù)胃腸減壓,小腸瘺,使鉀從腎外途徑喪失3鉀從腎排出過多,如應(yīng)用速尿,利尿酸等利尿藥,腎小管病變失鉀,鹽皮質(zhì)激素過多等可使血鉀不高時(shí)繼續(xù)失鉀.4代謝性酸中毒,用葡萄糖和胰島素治療或細(xì)胞攝水和養(yǎng)分等,均可使鉀從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),可以補(bǔ)鉀治療.（1）首先治療原發(fā)病.（2）口服補(bǔ)鉀：給氯化鉀或枸櫞酸鉀1~2g,每日3次.（3）靜脈補(bǔ)鉀：常用10%氯化鉀靜脈滴注.靜脈補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)：①總量：根據(jù)低鉀程度每日補(bǔ)鉀4—8g.②濃度：一般不大于3‰.③速度：不超過80滴/分.如超過此速度,必須由專人守護(hù),并進(jìn)行心臟,血鉀和尿量的全面監(jiān)護(hù).④尿量：一般在30ml/h以上,才能補(bǔ)鉀.⑤禁止靜脈注射：以免血鉀突然升高,引起心跳驟停.