肝內(nèi)膽管結(jié)石是否手術(shù)取決于多種因素，如結(jié)石大小、位置、癥狀、肝功能情況及有無(wú)并發(fā)癥等。一般來(lái)說(shuō)，藥物治療有一定局限性，手術(shù)方式的選擇也需綜合判斷。 1. 結(jié)石大小和位置：若結(jié)石較大、位置特殊，阻塞膽管，影響膽汁排泄，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，藥物難以控制時(shí)，手術(shù)更為合適。 3. 肝功能受損：導(dǎo)致肝功能異常，經(jīng)保肝治療效果不佳，手術(shù)可能是必要的。 4. 并發(fā)癥：如有膽管炎、肝膿腫等并發(fā)癥，手術(shù)能有效清除病灶。 5. 患者身體狀況：身體條件良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)治療。 總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。藥物治療可作為輔助，但對(duì)于嚴(yán)重情況，手術(shù)可能是更有效的解決辦法。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定治療方式。