脾功能亢進一定要做切脾手術嗎？
脾功能亢進，我想問是否一定得做切脾手術？本次發病及持續的時間:七月十三日來的例假，七月二十六日又來例假了，至今還淋漓不盡，我去醫院查了，說可能是血常規中的三素都很少，引起的。我有脾功能亢進七八年了，醫生早讓我做手術，我一直執意沒做。目前一般情況:頭昏，渾身沒勁病史:大概七八年了，我從一次體檢中知道的，我也不知從何時脾大的。以往的診斷和治療經過及效果:五年前吃過好多補血藥，但沒明顯效果，后來就停了
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曾穗德 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
胃腸外科
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脾功能亢進是否需要切脾手術，取決于多種因素，如脾大程度、血細胞減少情況、病因、患者身體狀況、治療效果等。 1.脾大程度：若脾臟顯著增大，嚴重影響周圍器官功能，手術可能是必要的。 2.血細胞減少情況：如果三系血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）嚴重減少，藥物治療無效，手術可能是改善的方法。 3.病因：不同病因導致的脾功能亢進，治療方式不同。如肝硬化引起的，可能先治療原發病。 4.患者身體狀況：身體條件差，無法耐受手術，就需謹慎選擇。 5.治療效果：藥物治療如使用促紅細胞生成素、升白細胞藥物（如利可君、鯊肝醇）等效果不佳時，可考慮手術。 總之，脾功能亢進的治療方法應綜合考慮各種因素，醫生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決策。
2025-04-02 19:43
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情的分析：你好：治療原則1.治療原發病。2.脾臟切除。3.對癥及支持療法。用藥原則首先要治療原發病，用藥若不能收效而原發病許可，可考慮切脾。脾臟切除指征：
2016-02-14 18:45
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什么是脾功能亢進? 脾功能亢進(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環中大量的紅細胞、粒細胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀，簡稱脾亢，可分為原發性和繼發性兩類。脾亢多繼發于其他疾病，無明確病因者稱為原發性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結核病可致顯著的脾大。一些血液系統疾病如溶血性貧血、慢性粒細胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»
