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回答5
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張偉林
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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周圍神經炎是不是什么重大的疾病,要看帶來的臨床癥狀是否很嚴重了.系由多種原因引起的周圍神經病變(包括顱神經及脊神經),表現為受損神經支配范圍內的感覺,運動及植物神經功能異常,多發性或單一性,對稱性或非對稱性,是神經系統較常見的疾病.任何年齡均可發病.臨床癥狀:主要是對稱性的肢體運動,感覺和植物神經功能障礙.治療:1,病因治療:中毒引起者應立即阻止毒物進入人體,脫離中毒環境及毒性物質.由藥物引起者,原則上應盡快停藥.總之應積極采取措施去除病因. 2,一般治療:急性期應臥床休息,各種原因引起的多發性神經炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次. 3,加強護理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內感染. 4,恢復期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療. 預防: 相關藥物:維生素B1,維生素B6,三磷酸腺苷,輔酶A,煙酸
2016-02-14 15:05
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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周圍神經炎在多數情況下并非感染或炎癥,又被稱之為周圍神經病.該病系由多種原因引起的周圍神經病變(包括顱神經及脊神經),表現為受損神經支配范圍內的感覺,運動及植物神經功能異常,多發性或單一性,對稱性或非對稱性,是神經系統較常見的疾病.任何年齡均可發病. 發病機理:引發周圍神經炎疾病的原因有: 1,感染:細菌,病毒,鉤端螺旋體等; 2,中毒:重金屬鉛,汞,砷中毒及化學品,藥物如呋喃類,磺胺類,異煙肼藥物,有機磷農藥及有機氯殺蟲劑中毒等; 3,營養障礙:糖尿病,腳氣病(vitB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并發周圍神經炎; 4,某些膠原疾病:如播散性紅斑性狼瘡,類風濕關節炎等;變態反應,如各種免疫血清注射后,疫苗接種后(如破傷風抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發神經炎. 5,家族遺傳因素:如進行性肥大性多發性神經病,遺傳性感覺性神經病. 6,其他:原因不明的多發性神經病,復發性多發性神經病,慢性進行性多發性神經病等.不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節段性脫髓鞘,即神經纖維有長短不等的節段性髓鞘破壞變性,雪旺細胞增殖吞噬,也可致神經元變性壞死. 臨床癥狀:主要是對稱性的肢體運動,感覺和植物神經功能障礙. 1,感覺癥狀:病初多為肢端麻木或疼痛,也可有感覺過敏或異常,如蟻走感,以后感覺減退甚至消失,典型者呈手套,襪套型感覺障礙. 2,運動癥狀:四肢遠端為主的弛緩型不全癱瘓,肌張力減低,腱反對減少或消失,稍后可有肌肉萎縮. 3,植物神經功能障礙:如手足部血管舒縮,出汗,皮膚蒼白,變冷或發紅發熱,變嫩或角化過度,干燥易裂等;另外因病因不同,臨床表現有其特點,如呋喃類藥物中毒時運動障礙不明顯,而疼痛和植物神經癥狀突出.如系單一顱神經病變,則常見周圍性面神經炎(Bell面癱):半側顏面部肌肉癱瘓,額紋消失,眼閉合不全,病側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角歪向健側. 診斷:根據病史,體征,受損神經的分布確定病變部位是單神經病,多數性(單灶性)單神經病還是多發性神經病;單神經病指某一周圍神經干或神經叢的局部病變,如炎癥,血管病變等;多數性單神經病指同時或先后2個以上單獨的非鄰近的神經干受損,病變為多灶性,其病因有炎性脫髓鞘及結締組織病的血管炎等,多發性神經病指雙側對稱的四肢遠端為重的周圍神經病,如中毒,營養缺乏,全身代謝病等. 治療:1,病因治療:中毒引起者應立即阻止毒物進入人體,脫離中毒環境及毒性物質.由藥物引起者,原則上應盡快停藥.總之應積極采取措施去除病因. 2,一般治療:急性期應臥床休息,各種原因引起的多發性神經炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次. 3,加強護理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內感染. 4,恢復期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.
2016-02-14 11:52
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,周圍神經炎在多數情況下并非感染或炎癥,又被稱之為周圍神經病.該病系由多種原因引起的周圍神經病變(包括顱神經及脊神經),表現為受損神經支配范圍內的感覺,運動及植物神經功能異常,多發性或單一性,對稱性或非對稱性,是神經系統較常見的疾病.任何年齡均可發病.周圍神經炎的治療包括病因治療和一般治療.預后一般較好.恢復多從肢體遠端開始.格林巴氏綜合癥是常見病,多發病.它指一種急性起病,一組神經系統自身免疫性疾病.以神經根,外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特征的綜合癥.又稱格林巴利綜合癥.任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見.80%以上病人首先出現雙下肢無力,繼之癱瘓逐漸上升加重.嚴重者出現四肢癱瘓,呼吸麻痹而危及生命.多數在2~4周開始恢復,程度和快慢各病人差異較大.約1/3病人可遺留有后遺癥狀.如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮,肌肉酸痛,足下垂.
2016-02-14 10:03
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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周圍神經炎在多數情況下并非感染或炎癥,又被稱之為周圍神經病.該病系由多種原因引起的周圍神經病變(包括顱神經及脊神經),表現為受損神經支配范圍內的感覺,運動及植物神經功能異常,多發性或單一性,對稱性或非對稱性,是神經系統較常見的疾病.任何年齡均可發病. 發病機理:引發周圍神經炎疾病的原因有: 1,感染:細菌,病毒,鉤端螺旋體等; 2,中毒:重金屬鉛,汞,砷中毒及化學品,藥物如呋喃類,磺胺類,異煙肼藥物,有機磷農藥及有機氯殺蟲劑中毒等; 3,營養障礙:糖尿病,腳氣病(vitB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并發周圍神經炎; 4,某些膠原疾病:如播散性紅斑性狼瘡,類風濕關節炎等;變態反應,如各種免疫血清注射后,疫苗接種后(如破傷風抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發神經炎. 5,家族遺傳因素:如進行性肥大性多發性神經病,遺傳性感覺性神經病. 6,其他:原因不明的多發性神經病,復發性多發性神經病,慢性進行性多發性神經病等.不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節段性脫髓鞘,即神經纖維有長短不等的節段性髓鞘破壞變性,雪旺細胞增殖吞噬,也可致神經元變性壞死.
2016-02-14 03:35
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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周圍神經炎在多數情況下并非感染或炎癥,又被稱之為周圍神經病.該病系由多種原因引起的周圍神經病變(包括顱神經及脊神經),表現為受損神經支配范圍內的感覺,運動及植物神經功能異常,多發性或單一性,對稱性或非對稱性,是神經系統較常見的疾病.任何年齡均可發病.引發周圍神經炎疾病的原因有:1,感染:細菌,病毒,鉤端螺旋體等; 2,中毒:重金屬鉛,汞,砷中毒及化學品,藥物如呋喃類,磺胺類,異煙肼藥物,有機磷農藥及有機氯殺蟲劑中毒等; 3,營養障礙:糖尿病,腳氣病(vitB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并發周圍神經炎; 4,某些膠原疾病:如播散性紅斑性狼瘡,類風濕關節炎等;變態反應,如各種免疫血清注射后,疫苗接種后(如破傷風抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發神經炎. 5,家族遺傳因素:如進行性肥大性多發性神經病,遺傳性感覺性神經病. 6,其他:原因不明的多發性神經病,復發性多發性神經病,慢性進行性多發性神經病等.不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節段性脫髓鞘,即神經纖維有長短不等的節段性髓鞘破壞變性,雪旺細胞增殖吞噬,也可致神經元變性壞死.治療:1,病因治療:中毒引起者應立即阻止毒物進入人體,脫離中毒環境及毒性物質.由藥物引起者,原則上應盡快停藥.總之應積極采取措施去除病因. 2,一般治療:急性期應臥床休息,各種原因引起的多發性神經炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次. 3,加強護理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內感染. 4,恢復期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.
2016-02-14 02:15
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