男方精子成活率低，女方泌乳素高且治療效果不佳。這涉及到多種因素，如男方的生殖系統(tǒng)問題、女方的內(nèi)分泌失調(diào)、治療方案的選擇、試管嬰兒的可行性及風(fēng)險等。 1.男方精子問題：男方精子成活率低可能與精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等有關(guān)。應(yīng)進一步檢查明確原因，如精索靜脈曲張可能需要手術(shù)治療，改善不良生活習(xí)慣，避免高溫環(huán)境等。 2.女方泌乳素高：女方泌乳素高且月經(jīng)少，可能是垂體瘤、甲狀腺功能減退、藥物影響等原因。需完善垂體磁共振、甲狀腺功能等檢查。如果是垂體瘤，可能要手術(shù)或藥物治療。 3.治療方案選擇：對于男方，可使用左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、維生素 E 等改善精子質(zhì)量。女方可調(diào)整溴隱亭用量，或聯(lián)合使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林等。 4.試管嬰兒可行性：如果經(jīng)過治療仍未改善，可考慮試管嬰兒。但試管嬰兒也有一定的條件和風(fēng)險，如成功率并非 100%，可能出現(xiàn)多胎妊娠、卵巢過度刺激等。 5.綜合考慮：治療過程中要保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)運動。 總之，這對夫妻的情況需要綜合評估，根據(jù)具體病因和身體狀況制定個性化的治療方案。

建議您及時去正規(guī)醫(yī)院檢查對癥治療，泌乳素高會影響排卵，所以需要及時治療，及時觀察看是否能夠恢復(fù)排卵現(xiàn)在如果輸卵管是通暢的話主要還是需要及時促排卵治療，現(xiàn)在是排卵的問題，只要輸卵管通暢一般是不需要做試管的，只要有正常的排卵可以自行受孕

導(dǎo)致弱精子癥的常見原因有：1.睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄,產(chǎn)生的精子素質(zhì)差,活動能力弱;2.精液量少;3.精漿變異,如附睪,精囊,前列腺等有炎癥時,酸堿度,供氧,營養(yǎng),代謝等均不利于精子的活動和存活。朋友您好，若存在抗精子抗體,可以使精子凝集,從而失去了活動能力.你的情況建議到醫(yī)院詳細檢查明確病因,對癥治療!