到底是癲癇持續(xù)狀態(tài)還是慢性病毒性腦炎
病人,男,25歲,未婚,1.73米,160斤。發(fā)病過四次,主要癥狀為,發(fā)病前伴有(或者像)感冒癥狀,發(fā)燒,感覺頭蒙,眩暈,有點神智恍惚,煩躁,數(shù)小時(約30-40小時)后突然暈倒,神智不清,無意識,拳頭緊握,階段性抽搐,兩眼緊閉,牙關(guān)緊咬,叫之不應(yīng),呼之不理,流淚,昏迷時間達40個小時以上。幾乎每年一次,都在后季,天冷(秋冬)季節(jié),第一次發(fā)病是在2006年10月(以腦炎、治療),第二次是在2008年1月(以癲癇、腦炎治療),第三次是在2009年12月(以病毒性腦炎、藥物過敏治療),第四次是在2011年2月1日(以癲癇持續(xù)狀態(tài)治療)。每次在地方醫(yī)院治療期間,臨床表現(xiàn)為:昏迷,無意識,持續(xù)高燒(39℃左右)20多個小時;階段性左腳先發(fā)抖誘發(fā)全身抖動,肌肉痙攣,抽搐(數(shù)秒后停止),四肢僵硬,頸部僵硬,拳頭緊握。階段性眼球左右轉(zhuǎn)動、閃動(無論睜眼或閉眼),吐舌頭、呼喊,對疼痛刺激無反應(yīng);當(dāng)臉部通紅或臉部、頸部、前胸出現(xiàn)大面積紅片時病人感覺很煩躁,無意識亂動,當(dāng)癥狀退去時會慢慢安靜下來,大小便失禁,尿液混濁粘稠(經(jīng)化驗?zāi)蛞褐杏醒0l(fā)病前兩次分別伴有嘔吐(噴射狀)和吐舌行為。第四次發(fā)病較嚴重,發(fā)病前感冒癥狀持續(xù)兩天,突然暈倒,昏迷,臉色發(fā)青,手臂雙曲向上,拳頭緊握,頸部僵硬,120送急癥,約8小時內(nèi)臉色蒼白,后表現(xiàn)為全身發(fā)熱,臉通紅,流淚,持續(xù)無意識昏迷在50小時以上,期間有兩次嚴重抽搐,四肢僵硬,口吐白沫,呼吸困難,鼻孔出血,咬牙,(用藥為甘露醇,安定,喜炎平,清腦靈等液體治療)退燒后病人慢慢恢復(fù),但語言能力,反應(yīng)能力遲鈍,頭疼,累,記憶力差,奢睡,(得病期間和得病前10天左右的事情無記憶)在地方市級醫(yī)院被確診為癲癇持續(xù)狀態(tài),但發(fā)病時昏迷時間過長,建議到權(quán)威醫(yī)院找專家進一步確診。補充:病人無腦外傷,性格開朗,但有吸煙,喝酒和熬夜的不良習(xí)慣。現(xiàn)在口服抗癲癇藥(丙戊酸鈉片,鹽酸佛桂利嗪膠囊)。經(jīng)病人回憶,他在近十年內(nèi)經(jīng)常能感覺到后腦發(fā)悶,頸部不適、發(fā)僵,偶感后腦頂疼痛,煩躁、無聊、有過激、抵抗情緒;夜間睡眠時經(jīng)常磨牙、放屁、打呼嚕、說夢話。無奈,求你指導(dǎo)!
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
-
你好、癲癇俗稱羊羔瘋、由于大腦神經(jīng)元細胞群復(fù)方超同步異常放電所致的復(fù)方性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性腦部疾病、臨床上常見的癥狀:突然失去意識、四肢抽搐、口吐白沫、雙眼上翻等、診斷癲癇具備癲癇癥狀外同時須具備癲癇的兩個基本診斷特性即:反復(fù)性與反作性、缺一不可、同時如果腦CT、腦電圖檢查正常主要考慮是由于醫(yī)生操作技能嫻熟性與醫(yī)院檢查儀器設(shè)備先進性有關(guān)、不要盲目的去求醫(yī)、建議可去權(quán)威性較高的癲癇科研研究所去檢查、再進行確診 .
2017-12-22 10:10
-
-
回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好,癲癇俗稱羊羔瘋,由于大腦神經(jīng)元細胞群復(fù)方超同步異常放電所致的復(fù)方性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性腦部疾病,臨床上常見的癥狀:突然失去意識、四肢抽搐、口吐白沫、雙眼上翻等,診斷癲癇具備癲癇癥狀外同時須具備癲癇的兩個基本診斷特性即:反復(fù)性與反作性,缺一不可,同時如果腦CT,腦電圖檢查正常主要考慮是由于醫(yī)生操作技能嫻熟性與醫(yī)院檢查儀器設(shè)備先進性有關(guān),不要盲目的去求醫(yī),建議可去權(quán)威性較高的癲癇科研研究所去檢查,再進行確診。
2016-02-14 18:27
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
-
癲癇病其實并不可怕,更不是不治之癥,癲癇治療的方法是多種多樣的。但是目前最保守最有效的治療方法還是以藥物治療為主,而且患者也要積極配合醫(yī)師。特別還要注意日常生活習(xí)慣。 溫馨提示你,治療癲癇病最主要的還是要到專業(yè)的,權(quán)威的醫(yī)院進行治療。擁有一流的設(shè)備,精湛的技術(shù)。可以幫你確診患有的是哪種癲癇類型,因為癲癇病的種類是多種多樣,只有對癥下藥,抓住病癥的根源才會進行適合自己的治療。
2016-02-14 08:14
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
最好到北京檢查確診.
2016-02-14 05:09
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
癲癇反復(fù)發(fā)作可能引起記憶障礙、智力下降、性格改變,又可促使發(fā)作次數(shù)增多。有人認為小發(fā)作、精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作對人體危害不大,這種認識是錯誤的。雖然癲癇病人中不乏智力超群、出類拔萃之人,但從整個癲癇患者群體來看,智力仍不及正常人群。一些癥狀性癲癇常伴有智力低下,甚至不乏有智殘者。建議及早治療。
2016-02-14 03:40
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
您好!患者如果有條件最好到北京檢查確診,僅靠目前的敘述還不能下結(jié)論。醫(yī)院可以選擇宣武醫(yī)院或天壇醫(yī)院。
2016-02-14 00:27
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是藥物過敏? 藥物過敏是指藥物通過各種途徑進入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無論是過強或過弱,對身體都是不利的,會引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»
-
-
-
古潔若
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長:從醫(yī)從教近37年,對各種風(fēng)濕性疾病的診斷和治療有較深的造詣, 詳情»
-
-
-
-
戴冽
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強 詳情»
-
-
-
-
孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
-
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 衢州癲癇病有哪幾家(衢州風(fēng)濕免疫科最...
- 上饒癲癇病去哪里看(上饒哪個醫(yī)院有風(fēng)...
- 牡丹江看癲癇病哪家醫(yī)院專業(yè)(牡丹江看...
- 牡丹江看白癜風(fēng)去哪家醫(yī)院好(牡丹江看...
- 湖州癲癇到哪家醫(yī)院好(湖州看風(fēng)濕免疫...
- 撫順癲癇專科哪里好(撫順哪家醫(yī)院有風(fēng)...
- 荊門白癜風(fēng)專科醫(yī)院哪家專業(yè)(荊門風(fēng)濕...
- 荊門癲癇病醫(yī)院有多少家(荊門風(fēng)濕免疫...
- 荊門市癲癇病專科醫(yī)院(荊門風(fēng)濕免疫科...
- 衡水癲癇病醫(yī)院哪家專業(yè)(衡水哪個醫(yī)院...