38 歲女性下環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時間長、量多的情況，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮收縮不良、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)殘留等有關。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復，導致月經(jīng)異常?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等進行調(diào)理。 2.子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等，會影響子宮的正常功能。通過 B 超、宮腔鏡等檢查可診斷，治療方法包括抗炎治療（如頭孢呋辛酯）、息肉切除或刮宮等。 3.子宮收縮不良：子宮收縮能力減弱，不利于經(jīng)血排出和子宮恢復?？墒褂么龠M子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒等。 4.凝血功能異常：若存在血小板減少、凝血因子缺乏等，會使止血困難。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查，根據(jù)具體情況補充血小板或相應的凝血因子。 5.節(jié)育環(huán)殘留：極少數(shù)情況下，節(jié)育環(huán)未完全取出，刺激子宮。經(jīng) B 超等檢查確認后，可能需要再次取環(huán)。 出現(xiàn)下環(huán)后月經(jīng)異常的情況，不必過于緊張，但也不應忽視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣，有助于身體恢復。

你好，你的情況需要尿檢及超聲檢查，以排除與懷孕相關的問題，如果沒有異常，可以服用宮血寧。