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            84 歲賁門癌術(shù)后吞食困難原因何在?

            賁門癌

            病人84歲,賁門癌手術(shù)后,一直吞食困難,CT檢查淋巴無仲大,胃鏡檢查吻合口生長良好,造影透視食道無狹窄,但病人自述感覺食物吞下到胃后,似有氣往食道上涌,且食道感覺疼痛,又要幾秒鐘過后才能再吞一口稀飯,不能食干飯,試問是何原因?醫(yī)生說吻合口生長良好,而且檢查食道也通暢。請問我爺爺是什么原因吞不下東西的?

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張作青 主任醫(yī)師

              云浮市人民醫(yī)院

              三級甲等

              腹部外科

              84 歲老人賁門癌術(shù)后吞食困難,可能是神經(jīng)功能紊亂、胃動力不足、術(shù)后炎癥、心理因素、食物選擇不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1. 神經(jīng)功能紊亂:手術(shù)可能影響了支配吞咽和消化的神經(jīng),導(dǎo)致吞咽動作不協(xié)調(diào),食物下行不暢。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 胃動力不足:術(shù)后胃的收縮和排空能力減弱,食物在胃內(nèi)積聚,容易引起反流和吞咽困難。可服用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促進胃動力的藥物。 3. 術(shù)后炎癥:手術(shù)部位的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致局部腫脹、疼痛,影響吞咽。需要使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 心理因素:對疾病的擔(dān)憂和恐懼可能導(dǎo)致吞咽時肌肉緊張,加重吞咽困難。需要進行心理疏導(dǎo)。 5. 食物選擇不當(dāng):食用了不易消化或粗糙的食物,增加了吞咽難度。應(yīng)選擇軟爛、易消化的食物,如米粥、面條等。 老人術(shù)后出現(xiàn)吞食困難,需要綜合考慮多種因素,進行針對性的治療和調(diào)理。同時,家人要給予關(guān)心和支持,幫助老人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

              2025-04-03 20:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!噴門癌術(shù)后需要及時配合中藥鞏固治療,中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法。建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、遠志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,提高生存質(zhì)量。

              2016-02-14 20:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              無各項檢查無異,可能是功能性問題,建議可以中藥湯劑治療,最好能服藥兩年,中藥湯劑可增強患者生存治療,改善癥狀,減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

              2016-02-14 18:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              年紀比較大,身體本身是比較虛弱的,存在一定功能性問題,建議配合中藥服用,中藥主要以扶正驅(qū)邪的藥物為主,控制病情。現(xiàn)代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)可以抑制癌細胞的生成,誘導(dǎo)癌細胞的分化,對輔助治療疼痛情況效果也是很理想的,對于晚期的情況,可以提高生活質(zhì)量,減輕疼痛情況。

              2016-02-14 11:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是賁門癌?   賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤。嚴格意義上的賁門是指賁門腺所在的區(qū)域,肉眼觀察很難判斷該區(qū)域的范圍,尤其是病理狀態(tài)下,這一區(qū)域常被破壞,很難判斷。因此,多數(shù)臨床外科醫(yī)生將胃食管交界部上下約2cm的范圍稱為賁門區(qū)。 查看全文»

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            • 萬進

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              主任醫(yī)師

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              擅長:氣管腫瘤、周圍型及中央型肺癌、局部晚期肺癌、食管癌、賁門癌、 詳情»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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