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            先天性視網(wǎng)膜皺襞是否可以治愈?

            散光

            患者性別:男患者年齡:3歲發(fā)病時(shí)間:1歲主要表現(xiàn):雙眼視網(wǎng)膜皺襞,斜視,散光,雙眼顫動(dòng)醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              先天性視網(wǎng)膜皺襞是一種少見(jiàn)的先天性視網(wǎng)膜發(fā)育異常,又名為先天性視網(wǎng)膜鐮狀脫離.    病因尚無(wú)定論,認(rèn)為是原始玻璃體和視杯內(nèi)層發(fā)生粘連,阻礙了第二玻璃體發(fā)育所致.發(fā)生時(shí)間均在胚胎13mm以前.本病有家族發(fā)病傾向,并有發(fā)生于同卵雙生子的報(bào)告,說(shuō)明具有遺傳性.患者多為男性,因此可能為性連鎖隱性遺傳病. 臨床表現(xiàn): 主要在視網(wǎng)膜上有一束卷起的皺褶帶,有與之平行行走的血管.起自視乳頭,橫越黃斑,呈帶狀向周邊延伸至鋸齒緣,甚或到達(dá)晶狀體赤道部.如終止于黃斑者,稱為不完全型. 皺襞的部位不定,大多位于顳側(cè)水平方向或稍偏顳下方.可為一個(gè)或多個(gè),呈白色或黃白色,寬約1.0PD,至周邊處更加寬闊.皺襞兩側(cè)邊緣陡峭.雙側(cè)發(fā)病,亦可單側(cè).自幼視力不佳,即使黃斑形態(tài)正常者亦然.提示包括黃斑在內(nèi)的整個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層均有組織分化不全和結(jié)構(gòu)紊亂. 先天性視網(wǎng)膜皺襞少數(shù)病例可伴有黃斑異位,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜缺損,小眼球,永存瞳孔膜,白內(nèi)障,斜視,眼球類震顫等其他眼病部先天異常.

              2016-02-14 15:24
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              本病病變幾乎是靜止的,所以無(wú)需治療.手術(shù)不僅無(wú)效,反而有害.當(dāng)并發(fā)視網(wǎng)膜脫離時(shí),可施行鞏膜環(huán)扎,當(dāng)劈裂前壁破裂成圓扎時(shí),有時(shí)可因視網(wǎng)膜血管斷裂而引起玻璃體積血,為了防止這種情況發(fā)生,有人主張用激光光凝其血管,但效果也不可靠.本病一般不進(jìn)行或進(jìn)行非常緩慢.進(jìn)行主要在5~10歲之間,20歲以后停止發(fā)展. 劈裂好發(fā)于下方眼底,特別是顳下方,從赤道部到遠(yuǎn)周邊部呈巨大的囊樣隆起,是分離了的視網(wǎng)膜內(nèi)層,其后方邊緣形成境界清晰的凸面,前方邊緣不能到達(dá)鋸齒緣.前劈菲薄,半透明,視網(wǎng)膜血管伴行其上,血管往往白線化或有平行白鞘.視網(wǎng)膜常有變性及色素沉著.前壁破裂后多個(gè)圓形或橢圓形大裂孔.在囊樣后壁(即神經(jīng)上皮層的外層)處,有雪片狀白色斑點(diǎn),有時(shí)還可見(jiàn)到視網(wǎng)膜血管投影.

              2016-02-14 12:56
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              治療困難.先天性視網(wǎng)膜皺襞是視杯發(fā)育不正常所致在眼裂融合以后,視杯的內(nèi)層組織和原始玻璃體仍舊粘連,影響第二玻璃體的形成,所以皺襞內(nèi)有殘存的玻璃體血管.皺襞由重疊的視網(wǎng)膜形成,由于發(fā)育不良,呈菊花狀排列.可以單眼也可以雙眼發(fā)病,皺襞在眼底的位置是對(duì)稱的.患者的眼球大小正常,但有眼球震顫或斜視,視力常受到嚴(yán)重?fù)p害.永存玻璃體動(dòng)脈永存玻璃體動(dòng)脈是發(fā)育中原始玻璃體動(dòng)脈退化不完全形成殘留,完全殘留是從視盤到晶狀體后囊的條索狀,扇狀或漏斗狀的灰白組織,可隨眼球往返運(yùn)動(dòng),其中動(dòng)脈可以閉塞,也可以有血液.部分殘留有三種:按部位分為1,附于晶狀體后(Mittendorf’sdot),晶體后極鼻側(cè)偏顳下方附近玻璃體,直徑1.5~2mm;2,視盤前殘留(Bergmeister’spapilla):從視盤邊緣發(fā)出纖維膠質(zhì)組織伸入玻璃體內(nèi);3,玻璃體中殘留:發(fā)育成囊腫,可附于視盤或漂浮于玻璃體腔.永存玻璃體動(dòng)脈對(duì)視力影響不大,若殘留干擾光線進(jìn)入黃斑區(qū)可玻切.先天性視網(wǎng)膜皺襞多位于顳側(cè)或稍偏下,有時(shí)為垂直或斜位,向周邊伸展至鋸齒緣或晶狀體赤道部,皺襞上可見(jiàn)色素沉著,可見(jiàn)視網(wǎng)膜血管隨皺襞走行,有時(shí)見(jiàn)殘存玻璃體血管,從機(jī)制上說(shuō),多認(rèn)為與玻璃體系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān),視網(wǎng)膜與原始玻璃體粘連即形成皺襞,不引起網(wǎng)脫,一般無(wú)需處理

              2016-02-14 08:29
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              可以的,不過(guò)一般的治療方法的治療效果都不會(huì)太理想的,最好的方法就是更換視網(wǎng)膜,你可以考慮一下,以上是對(duì)“先天性視網(wǎng)膜皺襞是否可以治愈?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-02-14 07:20
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              本病病變幾乎是靜止的,所以無(wú)需治療.手術(shù)不僅無(wú)效,反而有害.當(dāng)并發(fā)視網(wǎng)膜脫離時(shí),可施行鞏膜環(huán)扎(seleralbuchling),當(dāng)劈裂前壁破裂成圓扎時(shí)有時(shí),可因視網(wǎng)膜血管斷裂而引起玻璃體積血,為了防止這種情況發(fā)生,有人主張用激光光凝其血管但效果也不可靠.

              2016-02-14 02:57
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是散光?   眼球在不同子午線上屈光力不同,形成兩條焦線和最小彌散斑的屈光狀態(tài)稱為散光。散光程度與角膜的弧度有關(guān),有些人眼睛的角膜在某一角度區(qū)域的弧度較彎,而另一些角度區(qū)域則較扁平。 查看全文»

            視力下降 視物模糊
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            • 汪凱林

              主任醫(yī)師

              上海市眼病防治中心

              擅長(zhǎng):老年性眼病、代謝綜合癥與眼底病、兒童眼病、兒童弱視、學(xué)生近視 詳情»

            • 陳躍國(guó)

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)第三醫(yī)院

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            • 李輝

              主任醫(yī)師 教授

              北京協(xié)和醫(yī)院

              擅長(zhǎng):眼屈光學(xué)及眼斜、弱視專業(yè),近年來(lái)對(duì)青少年近視的發(fā)生、發(fā)展及甲 詳情»

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            盧奕

            盧奕 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):白內(nèi)障和老視人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),高度近視白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、伴青光眼白內(nèi)障等各類復(fù)雜性白內(nèi)障手術(shù),無(wú)晶體眼人工晶體植入手術(shù)

            預(yù)約掛號(hào)
            張建華

            張建華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):飛秒激光角膜屈光手術(shù):全飛秒矯治近視、散光,全激光個(gè)性化矯治近視、散光、遠(yuǎn)視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            孔祥梅

            孔祥梅 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):青光眼的早期診斷、各類青光眼手術(shù)、青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、微創(chuàng)青光眼手術(shù)等。

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