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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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可以用藥物調理,若效果不佳,可以考慮診斷性刮宮止血,同時吃點消炎止血的藥物.
2016-02-14 22:14
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!建議服用安沖湯調理.
2016-02-14 03:42
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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你好,止血治療;診斷性刮宮;激素療法.(1)器械刮宮法也許很多人都聽說“刮宮”止血的方法,刮宮是一種小手術,可在門診進行,一般使用局部麻醉.在消毒情況下,醫生用小刮匙伸入宮腔搔刮,用機械的方法讓增殖的子宮內膜迅速脫落,從而達到止血的目的.這種方法雖有一定痛苦,但止血快,安全,效果一般可靠.更重要的是可收集刮出的子宮內膜送到病理科化驗,可了解有無息肉,腫瘤等其他疾病,有明確診斷的價值.因此對于已婚,不規則出血病程較長的患者,尤其是40歲以上者,都應采用刮宮止血.但如果近期內已刮過宮,病理化驗未見器質性疾病者,也不必多次反復刮宮.刮宮后一般出血立即減少,約一周內完全停止.一般需休息7天左右再上班.(2)藥物刮宮法對未婚患者盡量不考慮刮宮,或改用“藥物刮宮”的方法.“藥物刮宮”是針對無排卵功血患者體內缺乏孕激素影響的病理生理改變,給患者肌肉注射黃體酮,每日20毫克,共3天,內膜轉變為分泌相.然后停藥,造成人為的血孕激素水平下降.這時內膜規則剝脫而出血,稱為“撤退性出血”,這種出血與一次月經出血相仿,持續7天左右,有時量也很多,這是預料之中及不可避免的.因此用黃體酮前必須向患者說明,止血效果要在撤退出血停止后才出現,以免患者誤認為治療失敗而另找他處就醫或改服其他激素導致用藥紊亂.為了減少撤退性出血的量,可在肌肉注射黃體酮時,同時注射丙酸睪酮(一種雄性激素制劑),每日25~50毫克,共3天.如果血量仍然很多,則應讓患者臥床休息,口服或肌肉注射維生素K,止血敏,維生素C,止血芳酸等一般止血藥,甚者可以輸葡萄糖液,輸血.撤退出血時不應再用雌,孕激素制劑.(3)雌激素止血法如果年輕尚未結婚的功血患者因失血過多,或由于其它問題造成了嚴重貧血(血色素功能性子宮出血的飲食治療1.功能性子宮出血的病因和分型功能性子宮出血,主要是由于神經系統和內分泌系統功能失調而引起的月經不正常.臨床表現為不規則的子宮出血,月經周期紊亂,出血時間延長,經血量多,甚至大量出血或淋漓不止.功能性子宮出血一般分三種類型:(1)青春期功能性子宮出血.月經初潮時,下丘腦——垂體——卵巢軸正處在逐漸成熟的過程中,所以月經初潮兩年內,月經周期不規則比較正常,一般能自行調整恢復.如果出血時間長,出血量多而造成貧血,頭暈,心悸等癥狀,說明性腺軸還未完全成熟,容易受營養,精神因素等情況影響.(2)生育年齡妊娠婦女的功能性子宮出血.多屬于排卵型,大都發生于產后或流產后的恢復期中.一般來說,育齡婦女的性腺軸應該處于穩定狀態,發生異常的子宮出血多數是器質性病變,如炎癥,贅肉,子宮肌瘤,子宮內膜異位等,應及時到醫院檢查確診.(3)更年期功能性子宮出血.在無排卵型功能性子宮出血患者中,更年期功能性子宮出血比較多見,但這個年齡的器質性病變也比較多,必須做病理檢查.2.青春期功能性子宮出血的飲食調理青春期功能性子宮出血屬實熱者,飲食宜以清淡易消化為好,忌用滋膩,溫熱動火之物,應多食綠葉菜和有止血作用的食物,如薺菜,黃花菜(鮮黃花菜應經蒸或煮處理后再食用,防止秋水仙堿中毒),蓮藕,芹菜,木耳等,以及胡蘿卜,西紅柿,百合,瓜果等富含維生素和清熱安神食物.屬虛者可多食具有滋補陰血作用的食物,如山羊肉,烏雞,桂圓,紅棗,枸杞子等;虛熱者宜清補,宜食甲魚,墨魚,鱉肉,帶魚,淡菜,鴨肉,蛋類,魚類,瘦肉,銀耳等.飲食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物.青春期少女隨著身體發育的需要,能量消耗很大,需要增加營養以滿足身體發育的需要,應補充蛋白質,微量元素鐵,銅,鋅及維生素A,維生素B族,維生素C,維生素E等.這些營養素不僅是身體發育的需要,而且是卵巢及性腺發育的需要.供給充足的營養素,對促進卵巢發育,預防青春期功能性子宮出血的發生有重要作用.3.功能性子宮出血食療方(1)紅糖木耳.木耳120克(水發),紅糖60克.先將木耳煮熟,加入紅糖拌勻.1次服完.連服7天為1療程.適用于功能性子宮出血.(2)玉米須豬肉湯.玉米須15克—30克,豬肉250克.將上二味同煮,待肉熟后食肉喝湯.每日1劑.適用于功能性子宮出血.(3)烏梅膏.凈烏梅1500克.將烏梅加水3000毫升,用炭火煎熬,待水分蒸發至1半,再加水至原量,煎濃,用干凈紗布濾去渣,裝瓶待用.服用時加白糖調味,成人每次服5毫升—10毫升,開水沖服,日服3次.適用于功能性子宮出血.(4)豬皮膠凍.豬皮1000克,黃酒250克,紅糖250克,將豬皮切成小塊,放大鍋內,加水適量,以小火煨燉至肉皮爛透,汁液稠粘時,加黃酒,紅糖,調勻即可停火,倒入瓷盆內,冷卻備用,隨量佐餐食.具有滋陰養血,止血作用.適用于月經過多,功能性子宮出血及一切出血癥.(5)烏梅紅糖湯.烏梅15克,紅糖30克—50克.將烏梅,紅糖一起人煲,加水1碗半,煎剩至大半碗,去渣溫服.具有補血止血,美膚悅顏功效.適用于婦女月經過多或功能性子宮出血癥.(6)紅棗燉豬皮.紅棗15枚~20枚(去核),豬皮100克.將豬皮刮凈切成小塊,紅棗洗凈去核,一起裝入燉盅內,加清水少量,隔水燉至豬皮熟爛即可.具有補脾和血,增加皮膚光澤及彈性功效.適用于治療脾虛型崩漏及身體虛弱等癥.(7)姜汁米酒蚌肉湯.姜汁3毫升~5毫升,米酒20毫升—30毫升,蚌肉150克~200克,食油,精鹽各適量.蚌肉剖洗干凈,用花生油炒香后加入米酒,姜汁及適量清水同煮,待肉熟后再加精鹽調味.具有滋陰養血,清熱解毒,潤膚嫩膚功效.適用于月經過多及身體虛弱癥.(8)二鮮汁.鮮藕節,鮮白蘿卜各500克.以上用料洗凈共搗爛,用干凈紗布包裹取汁,加冰糖適量即可飲用.具有清熱涼血,止血固經及增白皮膚功效.適用于月經過多等癥.子宮月經出血(一) 【辨證】陰虛血熱. 【治法】養陰固攝,止血清熱. 【方名】養陰止血湯. 【組成】生地24克,生白芍12克,黃芩12克,玄參12克,石斛12克,地骨皮12克,煅牡蠣30克,花蕊石30克,陳棕炭30克,側伯葉15克,藕節炭12克. 【用法】水煎服. 【出處】《婦產科學》(二) 【辨證】氣郁脾虛. 【治法】培土抑木,佐以止血. 【方名】扶脾舒肝湯. 【組成】黨參15克,白術9克,茯苓9克,柴胡6克,白芍(土炒)9克,炒蒲黃9克,血余炭6克,焦艾9克. 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次. 【出處】《中醫婦科治療學》.(三) 【辨證】肝氣失調. 【治法】養血舒肝,調經止血. 【方名】養血平肝散. 【組成】當歸(酒浸)6克,炒白芍6克,香附(炒黑)6克,青皮(醋炒)2.4克,柴胡2.4克,川芎2.4克,生地黃2.4克,甘草1.5克. 【用法】水煎,食前服. 【出處】《濟陰綱目》卷二.(四) 【辨證】腎氣不固. 【治法】固精補腎,養血止血. 【方名】固腎調經湯. 【組成】黃芪15-20克,巴戟天(或仙茅)10克,川斷(或補骨脂)12克,當歸10克,白芍10克,熟地15克,側柏葉炭15克,炒艾葉炭6克. 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次. 【出處】《浙江中醫學院學報》.(五) 【辨證】腎陰不足,沖任血熱. 【治法】滋陰涼血,清熱固沖. 【方名】滋腎固沖湯. 【組成】生地15克,枸杞子9克,山萸肉9克,黃柏9克,血余炭9克,煅龍骨30克,煅牡蠣30克,側伯葉30克,龜板12克,旱蓮草12克,藕節炭12克. 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次. 【出處】《婦產科學》.(六) 【辨證】胞宮濕熱. 【治法】涼血散瘀,固攝止血. 【方名】烏茜湯. 【組成】煅烏賊骨15克,茜草炭15克,地榆炭15克,繼木15克,蒲黃炭(包)10克,槐花炭50克,薺菜50克,馬齒莧50克,甘草5克. 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次. 【出處】《中醫雜志》.(七) 【辨證】腎虛血瘀. 【治法】補腎固沖益陰,祛瘀止血. 【方名】芪斷固崩湯. 【組成】黃芪40克,續斷20克,山萸肉10克,熟地15克,枸杞子15克,炒白術10克,炒白芍10克,茜草12克,兌服生三七末6克,炙甘草10克. 【用法】水煎服,每日1劑,日服3次. 【出處】易修珍方.
2016-02-14 00:41
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