主要癥狀:我因媽媽生我時(shí)難產(chǎn)導(dǎo)致面部神經(jīng)...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:我因媽媽生我時(shí)難產(chǎn)導(dǎo)致面部神經(jīng)50%受損,左眼傳出性障礙,使嘴巴有點(diǎn)歪發(fā)病時(shí)間:小學(xué)起化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:任其發(fā)展想得到怎樣的幫助:解疑,告訴我能治嗎?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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所謂面神經(jīng)它是人大腦內(nèi)的第7對(duì)腦神經(jīng)屬于混合性的神經(jīng)由感覺(jué)根和運(yùn)動(dòng)根組成它在腦干表面位于腦橋下方小腦下腳與橄欖之間的隱窩處.面神經(jīng)的顱內(nèi)段在巖骨內(nèi)地程較長(zhǎng)當(dāng)顳骨巖部發(fā)生骨折時(shí)面神經(jīng)干易受傷而出現(xiàn)面癱癥狀.面癱分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c兩種這要看面神受損的部位而定的一般情況下周?chē)悦姘c出現(xiàn)的癥狀較典型具體表現(xiàn)為:受傷側(cè)額紋消失眼瞼不能閉合鼻唇溝消失口角歪斜舌前2/3味覺(jué)障礙聽(tīng)覺(jué)或淚腺分泌障礙及面肌抽搐等這樣常會(huì)導(dǎo)致角膜潰瘍疼痛等嚴(yán)重后果所以要加強(qiáng)這方面的保護(hù).中樞性面癱的上述癥就不太典型了因?yàn)樗鞘茈p側(cè)支配的.意見(jiàn):根據(jù)你所說(shuō)情況你出現(xiàn)面癱癥狀是從出生時(shí)就有的也就是說(shuō)病史有21年了一般情況下對(duì)于腦神的恢復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是3-6月最長(zhǎng)也可達(dá)1年左右再往后腦神經(jīng)恢復(fù)的可能性就不大了.治療上大體有中醫(yī)針炙理療及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥處理尚無(wú)特殊好的方法.生活護(hù)理:根據(jù)面癱出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀作相應(yīng)的處理(比如:眼瞼閉合不全的話要保持角膜濕潤(rùn)防止角膜潰瘍的發(fā)生)嚴(yán)防再出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥.
2016-02-14 22:59
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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面部神經(jīng)癱瘓還是從小就有.其實(shí)有很多方法來(lái)治療.我在上課的是后聽(tīng)過(guò)老師說(shuō)過(guò)一幅中藥對(duì)面癱的治療很有效果的啊還有一些處方西藥都對(duì)面癱有好的效果的哈!生活護(hù)理:去找一下醫(yī)生她肯定能夠幫助你的啊
2016-02-14 15:39
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:面神經(jīng)損傷不完全可以修復(fù)可用針灸治療.面癱是面神經(jīng)麻痹的簡(jiǎn)稱(chēng)分為周?chē)院椭袠行詢(xún)煞N.其中周?chē)悦姘c發(fā)病率很高而最常見(jiàn)者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹.平常人們所常說(shuō)的面癱在多數(shù)情況下是指面神經(jīng)炎而言.因?yàn)槊姘c可引起十分怪異的面容所以常被人們稱(chēng)為“毀容病”.所謂的面癱就是面部肌肉癱瘓它是由支配面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能的面神經(jīng)受到損傷而引起面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙例如有的人嘴歪了眼也閉合不嚴(yán)吃飯后想漱漱口也很困難或感到臉部麻木尤其在笑時(shí)臉部?jī)蓚?cè)就顯得極不對(duì)稱(chēng)其實(shí)也稱(chēng)作面神經(jīng)麻痹中醫(yī)稱(chēng)之為“口僻”或“口眼歪斜”.其病理變化主要表現(xiàn)為面神經(jīng)水腫髓鞘或軸突有不同程度的變性以在莖乳突孔和面神經(jīng)管內(nèi)的部分為著.面癱的分類(lèi)以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病叫面神經(jīng)麻痹又稱(chēng)為面癱.以其損害的部位不同也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹?xún)煞N.中樞性面神經(jīng)麻痹:中樞性面癱是指病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)引起的面癱.由于面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維支配同側(cè)眼裂以上的表情肌而面神經(jīng)核下部的細(xì)胞只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維支配同側(cè)眼裂以下的表情肌因此中樞性面癱時(shí)表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)眼裂以下的顏面表情肌癱瘓常伴有與面癱同側(cè)的肢體癱瘓(即是平時(shí)說(shuō)的腦血管疾患(腦中風(fēng))除了面部有面癱的癥狀外還伴隨有肢體功能障礙)無(wú)味覺(jué)和唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn).周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹:是指面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱(chēng)“歪嘴”).病變可位于面神經(jīng)核以下的部位例如腦橋下部中耳或腮腺等.其病變側(cè)全部表情肌癱瘓表現(xiàn)為眼瞼不能閉合不能皺眉鼓腮漏氣嘴歪眼斜眼睛流淚等可伴有聽(tīng)覺(jué)改變舌前2/3的味覺(jué)減退及唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn).其中最常見(jiàn)者為面神經(jīng)炎(即貝爾麻痹).而沒(méi)有肢體功能障礙.病因發(fā)病原因多數(shù)是脈絡(luò)空虛感受風(fēng)寒.其次是肝腎陰虛風(fēng)陽(yáng)上擾.再次是七情過(guò)極(喜怒憂思悲恐驚)還有內(nèi)囊受損顱內(nèi)出血顱內(nèi)腫瘤感染(如腦膜炎)耳源性疾病(如中耳炎)腫瘤(如聽(tīng)神經(jīng)瘤)外傷(如碰摔傷)中毒(如酒精)代謝障礙(如糖尿病)營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素B族)免疫障礙血管機(jī)能不全先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素.特別的本病的最常見(jiàn)誘因有:掏耳朵剔牙飲酒和正在大出汗時(shí)突然受涼.臨床表現(xiàn)面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉眼不能閉合或閉合不全畏光流淚及Bell現(xiàn)象.口角歪向較健側(cè)鼓腮時(shí)從重病側(cè)漏氣漱口時(shí)從重病側(cè)漏水流口水進(jìn)食時(shí)食物停留于重病側(cè)牙頰之間.單側(cè)型面癱較少見(jiàn)其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似.中醫(yī)稱(chēng)之為口歪眼斜俗稱(chēng)吊線風(fēng)瞄準(zhǔn)風(fēng)(就像木工吊線士兵瞄準(zhǔn)一樣).如雙側(cè)同等程度周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí)則面無(wú)表情不會(huì)笑雙眼不能閉嚴(yán)口唇不能閉嚴(yán)進(jìn)食時(shí)腮內(nèi)存留食物言語(yǔ)不清.中醫(yī)稱(chēng)之為全面癱俗稱(chēng)植物癱傻癱.此三種周?chē)悦姘c起病急多數(shù)是在清晨洗漱時(shí)或與他人交談時(shí)發(fā)現(xiàn)在任何年齡均可發(fā)病.尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過(guò)程中其輕重程度會(huì)相互轉(zhuǎn)換;或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮較健康一側(cè)開(kāi)始癱瘓.這就是常見(jiàn)的口角先歪向一側(cè)后來(lái)又歪向另一側(cè)的道理.另外還有慢性外中風(fēng)不屬于周?chē)悦姘c面肌并不癱瘓口不歪眼也不斜表現(xiàn)為頭疼頭緊耳后疼耳后緊頸疼肩疼背疼腰疼腿疼腳手發(fā)涼背涼半身涼半身緊面涼面疼面緊面麻面癢面抽搐面痙攣怕涼怕風(fēng)等不適感.也屬外中風(fēng)范疇要比急性面癱好治的多但如治療不當(dāng)會(huì)遷延多年不愈或?qū)е侣灾車(chē)悦嫔窠?jīng)麻痹.癥狀周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí)引起病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓.也就是說(shuō)上下部面肌都發(fā)生癱瘓由于眼輪匝肌麻痹故眼瞼不能充分閉合閉眼的同時(shí)眼球上竄在角膜下緣露出鞏膜帶(貝爾氏征).患者閉嘴時(shí)頰肌極為松馳故口角下垂船帆征陽(yáng)性.抬眉受限額紋變淺或消失眉毛較健側(cè)低瞼裂變大內(nèi)眼角不尖眼淚有時(shí)外溢.示齒或笑時(shí)口角向健側(cè)牽引口呈斜卵圓形.說(shuō)話時(shí)發(fā)唇音不清楚.由于頰肌的麻痹食物貯留于頰肌與牙齦之間以致患者必須用筷子將食物掏出.乳兒發(fā)生面神經(jīng)麻痹時(shí)吸吮受限.雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí)面部無(wú)表情雙側(cè)額紋消失雙眼不能閉嚴(yán)貝爾氏征陽(yáng)性.雙側(cè)鼻唇溝變淺口唇不能閉嚴(yán)口角漏水進(jìn)食時(shí)腮內(nèi)存留食物言語(yǔ)略含混不清.鑒別診斷根據(jù)起病形式和臨床特點(diǎn)診斷并不困難.本病應(yīng)與中樞性面癱急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起的面神經(jīng)麻痹以及后顱窩炎癥腫瘤所致的面神經(jīng)麻痹等相鑒別.生活護(hù)理:治療面癱發(fā)生的主要病因在于患者平素氣血虧虛加之以憂思惱怒或飲酒飽食或房室勞累或疲勞過(guò)度或外邪侵襲等誘因正氣衛(wèi)外之職受損風(fēng)邪乘虛入于經(jīng)絡(luò)以致氣血運(yùn)行受阻肌膚筋脈失于濡養(yǎng)而致.或患者嗜食肥厚味痰濕素盛外風(fēng)侵襲人體時(shí)引動(dòng)痰顯流竄經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)痹阻而引起口眼斜之證或情志過(guò)極肝陽(yáng)偏旺肝風(fēng)夾雜痰炎橫竄經(jīng)絡(luò)上潛竅絡(luò)而發(fā)病.總之本病的根本病因在于臟腑氣血虛衰加之外邪侵襲.辨證施治中醫(yī)對(duì)本病的治療以祛風(fēng)除痰通絡(luò)為主?/div>2014-12-0817:44:18向我提問(wèn)
2016-02-14 13:06
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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您好,所謂面神經(jīng)它是人大腦內(nèi)的第7對(duì)腦神經(jīng)屬于混合性的神經(jīng)由感覺(jué)根和運(yùn)動(dòng)根組成它在腦干表面位于腦橋下方小腦下腳與橄欖之間的隱窩處.面神經(jīng)的顱內(nèi)段在巖骨內(nèi)地程較長(zhǎng)當(dāng)顳骨巖部發(fā)生骨折時(shí)面神經(jīng)干易受傷而出現(xiàn)面癱癥狀.面癱分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c兩種這要看面神受損的部位而定的一般情況下周?chē)悦姘c出現(xiàn)的癥狀較典型具體表現(xiàn)為:受傷側(cè)額紋消失眼瞼不能閉合鼻唇溝消失口角歪斜舌前2/3味覺(jué)障礙聽(tīng)覺(jué)或淚腺分泌障礙及面肌抽搐等這樣常會(huì)導(dǎo)致角膜潰瘍疼痛等嚴(yán)重后果所以要加強(qiáng)這方面的保護(hù).中樞性面癱的上述癥就不太典型了因?yàn)樗鞘茈p側(cè)支配的。根據(jù)你所說(shuō)情況你出現(xiàn)面癱癥狀是從出生時(shí)就有的也就是說(shuō)病史有21年了一般情況下對(duì)于腦神的恢復(fù)的最佳時(shí)機(jī)是3-6月最長(zhǎng)也可達(dá)1年左右再往后腦神經(jīng)恢復(fù)的可能性就不大了.治療上大體有中醫(yī)針炙理療及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥處理尚無(wú)特殊好的方法.生活護(hù)理:根據(jù)面癱出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀作相應(yīng)的處理(比如:眼瞼閉合不全的話要保持角膜濕潤(rùn)防止角膜潰瘍的發(fā)生)嚴(yán)防再出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2016-02-14 06:42
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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病情分析:面神經(jīng)損傷不完全可以修復(fù),可用針灸治療.面癱是面神經(jīng)麻痹的簡(jiǎn)稱(chēng),分為周?chē)院椭袠行詢(xún)煞N.其中周?chē)悦姘c發(fā)病率很高,而最常見(jiàn)者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹.平常人們所常說(shuō)的面癱,在多數(shù)情況下是指面神經(jīng)炎而言.因?yàn)槊姘c可引起十分怪異的面容,所以常被人們稱(chēng)為“毀容病”.所謂的面癱,就是面部肌肉癱瘓,它是由支配面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能的面神經(jīng)受到損傷而引起面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,例如有的人嘴歪了,眼也閉合不嚴(yán),吃飯后想漱漱口也很困難,或感到臉部麻木,尤其在笑時(shí),臉部?jī)蓚?cè)就顯得極不對(duì)稱(chēng)其實(shí),也稱(chēng)作面神經(jīng)麻痹,中醫(yī)稱(chēng)之為“口僻”或“口眼歪斜”.其病理變化主要表現(xiàn)為面神經(jīng)水腫,髓鞘或軸突有不同程度的變性,以在莖乳突孔和面神經(jīng)管內(nèi)的部分為著.面癱的分類(lèi)以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病,叫面神經(jīng)麻痹,又稱(chēng)為面癱.以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹?xún)煞N.中樞性面神經(jīng)麻痹:中樞性面癱是指病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)引起的面癱.由于面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維,支配同側(cè)眼裂以上的表情肌,而面神經(jīng)核下部的細(xì)胞只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維,支配同側(cè)眼裂以下的表情肌,因此中樞性面癱時(shí)表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)眼裂以下的顏面表情肌癱瘓,常伴有與面癱同側(cè)的肢體癱瘓(即是平時(shí)說(shuō)的腦血管疾患(腦中風(fēng)),除了面部有面癱的癥狀外,還伴隨有肢體功能障礙),無(wú)味覺(jué)和唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn).周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹:是指面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱(chēng)“歪嘴”).病變可位于面神經(jīng)核以下的部位,例如腦橋下部,中耳或腮腺等.其病變側(cè)全部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為眼瞼不能閉合,不能皺眉,鼓腮漏氣,嘴歪眼斜,眼睛流淚等,可伴有聽(tīng)覺(jué)改變,舌前2/3的味覺(jué)減退及唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn).其中最常見(jiàn)者為面神經(jīng)炎(即貝爾麻痹).而沒(méi)有肢體功能障礙.病因發(fā)病原因多數(shù)是脈絡(luò)空虛,感受風(fēng)寒.其次是肝腎陰虛,風(fēng)陽(yáng)上擾.再次是七情過(guò)極(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚),還有內(nèi)囊受損,顱內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽(tīng)神經(jīng)瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿病),營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機(jī)能不全,先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素.特別的,本病的最常見(jiàn)誘因有:掏耳朵,剔牙,飲酒和正在大出汗時(shí)突然受涼.臨床表現(xiàn)面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象.口角歪向較健側(cè),鼓腮時(shí)從重病側(cè)漏氣,漱口時(shí)從重病側(cè)漏水,流口水,進(jìn)食時(shí)食物停留于重病側(cè)牙頰之間.單側(cè)型面癱較少見(jiàn),其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似.中醫(yī)稱(chēng)之為口歪眼斜,俗稱(chēng)吊線風(fēng),瞄準(zhǔn)風(fēng)(就像木工吊線,士兵瞄準(zhǔn)一樣).如雙側(cè)同等程度周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí),則面無(wú)表情,不會(huì)笑,雙眼不能閉嚴(yán),口唇不能閉嚴(yán),進(jìn)食時(shí)腮內(nèi)存留食物,言語(yǔ)不清.中醫(yī)稱(chēng)之為全面癱,俗稱(chēng)植物癱,傻癱.此三種周?chē)悦姘c起病急,多數(shù)是在清晨洗漱時(shí)或與他人交談時(shí)發(fā)現(xiàn),在任何年齡均可發(fā)病.尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過(guò)程中其輕重程度會(huì)相互轉(zhuǎn)換;或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮,較健康一側(cè)開(kāi)始癱瘓.這就是常見(jiàn)的口角先歪向一側(cè),后來(lái)又歪向另一側(cè)的道理.另外,還有慢性外中風(fēng),不屬于周?chē)悦姘c,面肌并不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現(xiàn)為頭疼,頭緊,耳后疼,耳后緊,頸疼,肩疼,背疼,腰疼,腿疼,腳手發(fā)涼,背涼,半身涼,半身緊,面涼,面疼,面緊,面麻,面癢,面抽搐,面痙攣,怕涼,怕風(fēng)等不適感.也屬外中風(fēng)范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當(dāng)會(huì)遷延多年不愈或?qū)е侣灾車(chē)悦嫔窠?jīng)麻痹.癥狀周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí),引起病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓.也就是說(shuō),上下部面肌都發(fā)生癱瘓,由于眼輪匝肌麻痹,故眼瞼不能充分閉合,閉眼的同時(shí)眼球上竄,在角膜下緣露出鞏膜帶(貝爾氏征).患者閉嘴時(shí),頰肌極為松馳,故口角下垂,船帆征陽(yáng)性.抬眉受限,額紋變淺或消失,眉毛較健側(cè)低,瞼裂變大,內(nèi)眼角不尖,眼淚有時(shí)外溢.示齒或笑時(shí),口角向健側(cè)牽引,口呈斜卵圓形.說(shuō)話時(shí),發(fā)唇音不清楚.由于頰肌的麻痹,食物貯留于頰肌與牙齦之間,以致患者必須用筷子將食物掏出.乳兒發(fā)生面神經(jīng)麻痹時(shí),吸吮受限.雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí),面部無(wú)表情,雙側(cè)額紋消失,雙眼不能閉嚴(yán),貝爾氏征陽(yáng)性.雙側(cè)鼻唇溝變淺,口唇不能閉嚴(yán),口角漏水,進(jìn)食時(shí),腮內(nèi)存留食物,言語(yǔ)略含混不清.鑒別診斷根據(jù)起病形式和臨床特點(diǎn),診斷并不困難.本病應(yīng)與中樞性面癱,急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起的面神經(jīng)麻痹,以及后顱窩炎癥,腫瘤所致的面神經(jīng)麻痹等相鑒別.生活護(hù)理:治療面癱發(fā)生的主要病因在于患者平素氣血虧虛,加之以憂思惱怒,或飲酒飽食,或房室勞累,或疲
2016-02-14 06:00
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