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            輸尿管鏡下碎石的相關(guān)情況如何

            輸尿管結(jié)石

            輸尿管鏡下碎石的相關(guān)情況如何

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              鄭德全 副主任醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              泌尿外科

              輸尿管鏡下碎石是治療輸尿管結(jié)石的常見方法,涉及結(jié)石原理、癥狀、治療方式、術(shù)后注意事項等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
              1.結(jié)石原理:輸尿管結(jié)石多由代謝異常、尿液淤積等導(dǎo)致。
              2.癥狀表現(xiàn):常見有腰腹疼痛、血尿、尿頻等。
              3.治療方式:包括藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石等。
              4.藥物選擇:常用藥有坦索羅辛、腎石通顆粒、排石顆粒。
              5.術(shù)后注意:多喝水促進(jìn)排尿,適當(dāng)運動助排石,定期復(fù)查。
              輸尿管鏡下碎石是有效的治療手段,但具體治療需根據(jù)個體情況選擇。

              2018-08-17 17:29
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              尿管結(jié)石常見的治療方法  泌尿系統(tǒng)有條長長的下水道,叫做輸尿管,為什么會有石頭產(chǎn)生呢?要是結(jié)石卡住了信道時,會有什么癥狀出現(xiàn)?治療上有什么要特別注意或選擇的技巧呢?輸尿管的結(jié)石一般是從腎臟掉下的石頭卡住所造成的,會因為有明顯的癥狀而被發(fā)現(xiàn)的。  輸尿管正常是25到30公分長,并不是整條輸尿管的管徑皆一樣大,有三個地方比較狹窄,由下而下分別是,腎臟出口處的輸尿管、跨過骨盆腔上緣髂動脈及靜脈的輸尿管、輸尿管進(jìn)入膀胱處,也是結(jié)石較容易卡住的地方。  輸尿管結(jié)石病患通常會產(chǎn)生劇烈的腎絞痛,因結(jié)石卡住輸尿管,腎臟的水份分就無法排出,腎莢膜會漲大撐開,進(jìn)而引起腰部及腹部劇烈的疼痛。若結(jié)石卡在輸尿管上段時,疼痛會在腰及上腹部,甚至傳到睪丸或外陰部;在中段時,疼痛通常在腰及下腹部;若在下端接近膀胱處時,疼痛除了在腰及小腹外,有時也會引起頻尿、小便困難或解不出的癥狀。  輸尿管結(jié)石治療時機(jī)?通常結(jié)石患者,在二星期內(nèi)有90%的人,在大量喝水后會自行排出;但是,有些人的結(jié)石卻無法及時排出,造成腎臟水腫,久不處理時,會影響腎功能,甚至引起腎衰竭。或是劇烈腎絞痛時,藥物仍無控制住病情時;或是引起尿路感染、腎臟發(fā)炎;或則有嚴(yán)重血尿時,都需要積極馬上的手術(shù)治療。  在經(jīng)由X光、超音波檢查,發(fā)現(xiàn)有結(jié)石在輸尿管,且有發(fā)炎、尿路阻塞、腎絞痛及血尿不止等上述情形時,就可考慮手術(shù),傳統(tǒng)是以開刀手術(shù),將石頭取出后再把傷口縫合,但是傷口大,病人恢復(fù)較慢,目前較少使用。  

              2016-02-14 21:37
            • 回答4

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              應(yīng)避免食用高鈣食物,采用低鈣、低磷飲食及酸化尿液。所謂高鈣食物包括牛奶、干酪及豆類。避免含磷高的食物,如動物肉、內(nèi)臟及腦髓。多吃酸性食品,如米、面等,使尿液呈酸性,不利于碳酸鈣及磷酸鎂銨結(jié)石的形成。現(xiàn)在大部份是使用輸尿鏡碎石術(shù),經(jīng)由尿道到膀胱,把輸尿管鏡放進(jìn)輸尿管中,找到結(jié)石后,利用氣動式碎石機(jī)、超音波碎石機(jī)、水震波碎石機(jī)或者是雷射碎石機(jī)再將它擊碎,讓石頭再自動排出體外。第二種常用的方法是體外震波碎石術(shù),利用體外震波機(jī),在X光或超音波的定位下找到輸尿管結(jié)石的部位,再把石頭擊碎。但是對于比較頑強堅固或卡得很緊的輸尿管結(jié)石,這種方法就比較沒有效了。

              2016-02-14 07:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              輸尿管碎石術(shù)也是一種技術(shù)性非常強的手術(shù)。人體的輸尿管長度約25cm左右,從腎臟沿腹腔后壁迂曲延伸到膀胱,其直徑通常只有3~4mm,經(jīng)過輸尿管鏡找到結(jié)石并將結(jié)石擊碎,是一種挑戰(zhàn)。雖然現(xiàn)在的輸尿管鏡都比較細(xì),前端的直徑可以達(dá)到2~3mm,在輸尿管鏡碎石過程中仍存在發(fā)生結(jié)石移位、輸尿管穿孔、尿液外滲、輸尿管斷裂、感染、水中毒、甚至是腎臟破裂等手術(shù)風(fēng)險。因此需要非常仔細(xì)、規(guī)范的操作技術(shù)。

              2016-02-14 05:53
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              與開放手術(shù)相比,輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點。手術(shù)后通常1天就可以出院了,在有些醫(yī)院可以進(jìn)行門診日間手術(shù)。與體外碎石相比,輸尿管鏡碎石術(shù)避免了反復(fù)多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題。輸尿管鏡碎石還適用于因為嚴(yán)重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者,通常這些患者是開放手術(shù)或體外碎石的禁忌證。

              2016-02-14 04:39
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動、嵌頓、梗阻或者合并感染時會表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無任何陽性癥狀。 查看全文»

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            • 陳曉

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            擅長:泌尿外科:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學(xué)歷層次高、專業(yè)技術(shù)過硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團(tuán)隊,以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護(hù)理服務(wù)受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時對膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗和獨特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學(xué)相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開刀、恢復(fù)快、治療周期短、無痛等優(yōu)勢已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

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