38 歲女性腎病綜合征后肺部及甲狀腺病變?nèi)绾卧\斷治療
李華女38歲2009年11月18日診斷為腎病綜合癥(開始住院至12月14日出院出院時腎有關(guān)指標(biāo)正常隨后5個月每次復(fù)查都正常)其中11月22日檢查肺部正常(檢查技術(shù):DR);12月8日復(fù)查(檢查技術(shù):CT)右肺中葉、下葉前基底段及左肺上葉舍段見少許纖維條心包少量積液雙側(cè)胸腔少量積液((心包少量積液、雙側(cè)胸腔少量積液是腎病綜合癥全身水腫嚴(yán)重所致);2010年3月10檢查(檢查技術(shù):CT)右肺中葉內(nèi)側(cè)段見少許纖維條下葉后基底段見4mm小結(jié)節(jié)心包未見積液雙側(cè)胸腔未見積液;2010年5月29日2010年3月10檢查(檢查技術(shù):CT)雙肺紋理稍增多右肺中葉內(nèi)側(cè)段及左肺上葉下舌段見小片影及少許纖維條影右肺下葉后基底段見4mm小結(jié)節(jié)心包未見積液雙側(cè)胸腔未見積液甲狀腺左葉低密度區(qū)伴多個鈣化灶同時6月10日彩超檢查甲狀腺超聲所見:甲狀腺實質(zhì)回聲欠均勻右葉下份查見大小約21mm的低回聲結(jié)節(jié)邊界欠清楚形態(tài)規(guī)則內(nèi)血流量不豐富;左葉內(nèi)查見多個等回聲及低回聲結(jié)節(jié)較大者位于左葉中下份大小分別約1077mm、668mm邊界不清楚形態(tài)不規(guī)則內(nèi)見斑片狀及細(xì)點狀強(qiáng)回身內(nèi)血流量不豐富雙側(cè)頸部未見長大淋巴結(jié)診斷提示:甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)左葉結(jié)節(jié)伴鈣化灶TMC請問肺部是什么病呢?肺部結(jié)節(jié)甲狀腺癌轉(zhuǎn)移嗎?轉(zhuǎn)移后也叫肺癌嗎?這些病怎么治療?
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回答3
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陳玉超 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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38 歲女性李華曾患腎病綜合征,治療后相關(guān)指標(biāo)正常。期間肺部和甲狀腺出現(xiàn)異常,包括肺部的纖維條、結(jié)節(jié)、積液變化,以及甲狀腺的多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化灶。需要綜合分析明確診斷,并制定合理治療方案。 1. 肺部病變:肺部的纖維條可能是炎癥或損傷后的修復(fù)表現(xiàn)。少量積液多因腎病綜合征導(dǎo)致的全身水腫。結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核或腫瘤等。 2. 甲狀腺病變:多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化灶可能是良性增生,也可能是惡性腫瘤,需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。 3. 診斷方法:完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng) CT 或磁共振成像(MRI)、病理活檢等檢查。 4. 治療方案:若肺部結(jié)節(jié)為良性且無明顯癥狀,定期復(fù)查;若為惡性,可能需手術(shù)、放化療。甲狀腺結(jié)節(jié)若為良性且無壓迫癥狀,定期復(fù)查;若懷疑惡性或有壓迫癥狀,手術(shù)治療。 5. 藥物治療:肺部炎癥可用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等;若為結(jié)核,需用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,制定個體化的治療方案,并定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
2025-04-02 20:03
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,根據(jù)你的所述是咨詢肺部占位目前又發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的問題肺部有可能是腫瘤(腫瘤分為良性和惡性之分)可以行纖維支氣管鏡檢查病理確診其次甲狀腺結(jié)節(jié)主要是考慮炎癥性其次就是轉(zhuǎn)移性的(但是肺癌一般轉(zhuǎn)移至右側(cè)頸部淋巴結(jié))也是有可能是轉(zhuǎn)移性的還有就是原發(fā)性的一個人身體上多種癌癥也是可以的。建議:可以行纖維支氣管鏡檢查及甲狀腺結(jié)節(jié)活檢病理確診還是必要的祝患者早日檢查及時治療。
2016-02-15 00:05
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,腎病綜合征一般表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥??梢杂盟幷{(diào)理,像黃葵膠囊、前列舒樂膠囊、醋酸潑尼松片、心肝寶膠囊、復(fù)方石韋膠囊等,低納鹽飲食,多食優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、魚、蛋、奶等。
2016-02-14 22:50
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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