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            急問神醫(yī)旺旺,久咳不止確診為肺炎,如何治療?

            1?;颊咝詣e—女2。年齡—5周歲3。從3月27日發(fā)高燒以后,打青霉素2天,燒退,又吃2天藥,主要是以威銳等,但還是會咳,后吃小兒咳液和阿莫西林,不見效;后咳得更為厲害,白天夜間不停地咳,到醫(yī)院治療,打了四天的青霉素后仍然無效,后掛了四天瓶(用藥為阿奇霉素,地塞米松),口服藥為氨茶堿片及維生素AD,輔助慶大霧化治療。有一定效果?,F(xiàn)夜間咳嗽次數(shù)減少,晨起咳得較厲害,并時不時地咳。經(jīng)拍片,確定為肺部輕度感染,血液檢查排除支原體肺炎。請問如何能夠治愈?請速回復(fù)!盼?。?!

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,你的孩子應(yīng)用青霉素等治療效果不好,可能與現(xiàn)在細菌大多耐藥有一定關(guān)系,既然排除支原體感染,可以更換頭孢哌酮舒巴坦治療。

              2016-02-14 19:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              平愛忠 醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院使用了地塞米松和氨茶堿片,考慮孩子可能是喘息性支氣管肺炎,而喘息性氣管炎或哮喘等氣道高反應(yīng)性疾病常表現(xiàn)為晨咳厲害。如果孩子真的還有喘息的癥狀,建議加用喘樂寧霧化吸入治療。而現(xiàn)在的觀點是不再把氨茶堿作為治喘的一線藥了。孩子的肺炎建議繼續(xù)用阿奇霉素治療,但用阿奇霉素一般以兩周為限。為了輔助治療,可以使用654-ⅱ0.2mg/kg靜滴,作用是改善微循環(huán),促進炎癥的吸收,也能對氣管平滑肌解痙。地塞米松和氨茶堿片不主張再用,如果的確還喘得厲害,除用喘樂寧霧化吸入治療外,也可以口服舒喘靈幫助一下的。如果孩子還有鼻塞及流鼻涕的癥狀,考慮她的咳嗽與鼻涕倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽部引起的有關(guān),建議使用呋麻滴鼻液滴鼻以減輕鼻塞癥狀,可以口服撲爾敏0.35mg/kg/日,分三次服,以減少鼻腔的卡他癥狀。但愿我的回答能幫得上您的忙。

              2016-02-14 15:36
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!可更換抗生素,如頭孢他叮等。必要時可加服中藥。

              2016-02-14 12:53
            • 回答1

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              ,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高.  3)因為轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.  4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷.例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常.  5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因.  6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.劇烈運動,過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍.一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍.所以建議待診斷明確后選擇相應(yīng)的治療方案,切莫盲目用藥.

              2016-02-14 07:39
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