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            谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶以及球蛋白偏高

            肝炎

            前段時(shí)間在醫(yī)院檢查說是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶以及球蛋白偏高,當(dāng)時(shí)在醫(yī)院那了些藥吃,回來后還是有些反應(yīng),不知道是怎么回事!請問這個(gè)情況應(yīng)該怎么辦,還是應(yīng)該什么藥好呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              轉(zhuǎn)氨酶高的非肝炎因素很多,如勞累,休息不好,酒精,藥物等.有其他肝膽疾病如脂肪肝,膽囊炎,膽石癥等.其他系統(tǒng)的疾病如心血管疾病,腎臟疾病等,這些因素容易被誤認(rèn)為肝炎活動(dòng)所引起,而導(dǎo)致抗病毒療效差.因此,在抗病毒治療前一定要注意鑒別.

              2016-02-15 01:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              按照您的情況,大三陽說明乙肝感染病病毒處于復(fù)制階段,傳染性強(qiáng),破壞性也強(qiáng),現(xiàn)在出現(xiàn)的肝功能異常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高和球蛋白升高都是由于乙肝病毒造成肝細(xì)胞損傷后而導(dǎo)致的,如果不及時(shí)有效的治療的話肝功能會(huì)繼續(xù)惡化的,由于本病的肝損害比較嚴(yán)重,且有可能進(jìn)展至肝硬化,所以確診的大三陽的患者一定要及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療,治療包括一般治療和抗病毒治療.一般治療包括活動(dòng)期住院治療,臥床休息,給予多種維生素,嚴(yán)禁飲酒,婦女應(yīng)避免妊娠.抗病毒治療,目的是抑制HBV復(fù)制,使肝病緩解,防止肝硬化及原發(fā)性肝癌的發(fā)生,提高生存率,常用藥物為重組DNA白細(xì)胞干擾素,500萬單位皮下注射每日1次或1000萬單位每周3次,連續(xù)6個(gè)月;拉米夫定,口服100mg/d2~4周,血清HBV-DNA水平明顯下降,服藥12周以上HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上;泛昔洛韋,劑量為500mg,3次/日,共16周,不良反應(yīng)輕但抗HBV作用不如拉米夫定,可與拉米夫定,干擾素等合用提高療效;阿地福韋,常用劑量10mg/d,大劑量有腎毒性,可于拉米夫定聯(lián)合應(yīng)用以加強(qiáng)療效,減少或延遲藥物抵抗.另外還可以用護(hù)肝藥物或中醫(yī)中藥治療等.以上是對“谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶以及球蛋白偏高。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-02-15 01:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              乙肝兩對半全陰性的話可以排除乙肝。引起肝功異常的原因有很多,比如還有丙肝,脂肪肝,藥物性肝損害,酒精性肝損害,自身免疫性肝炎等,所以你還是需要進(jìn)一步檢查,建議你同時(shí)做個(gè)肝臟的B超看看。

              2016-02-14 18:29
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,如果轉(zhuǎn)氨酶升高或者肝活檢證實(shí)肝組織有明顯慢性炎癥,同時(shí)血清乙肝e抗原,HBV-DNA陽性者,都應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療.如果轉(zhuǎn)氨酶正常并且肝活檢未發(fā)現(xiàn)肝組織有明顯炎癥活動(dòng),雖有血清e(cuò)抗原或者HBV-DNA陽性,只表明是乙肝病毒攜帶者或者是慢性乙肝靜止期,暫時(shí)不必抗病毒治療,但需要定期到醫(yī)院復(fù)查.一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常再及時(shí)治療.目前,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)的治療慢性乙肝有確切療效的抗病毒藥物主要有兩大類:α干擾素和核苷類似物.α干擾素等.核苷類似物如拉米夫定,泛昔洛韋等.進(jìn)行保肝用藥,平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.

              2016-02-14 16:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,目前,對‘大三陽’病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調(diào)節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗病毒治療.干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率,因此對‘大三陽’病人一般首選干擾素治療.“當(dāng)然,干擾素也存在著一定的不足,如使用后會(huì)引起一些副作用如發(fā)熱,白細(xì)胞減少等,而且單一用藥療效不盡如人意,普通干擾素的HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率(俗稱“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽)不到40%.好在現(xiàn)在又上市了一種新的干擾素——聚乙二醇干擾(α-2a),療效優(yōu)于普通干擾素,使用起來較普通干擾素方便,只要一周一次.抗病毒治療的療程一般最短要半年,可以根據(jù)治療的結(jié)果在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下決定治療方案和療程.還需要說明的是,不是所有轉(zhuǎn)氨酶高的病人都能取得滿意的抗病毒效果.這一方面是目前所有藥物本身的抗病毒療效不是令人滿意,另一方面,臨床上引導(dǎo)起轉(zhuǎn)氨酶高的非肝炎因素很多,如勞累,休息不好,酒精,藥物等.有其他肝膽疾病如脂肪肝,膽囊炎,膽石癥等.其他系統(tǒng)的疾病如心血管疾病,腎臟疾病等,這些因素容易被誤認(rèn)為肝炎活動(dòng)所引起,而導(dǎo)致抗病毒療效差.因此,在抗病毒治療前一定要注意鑒別.你好,

              2016-02-14 12:54
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