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回答1
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汪利華 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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控制咯血需從病因治療、藥物使用、體位引流、清理分泌物、預防感染等方面著手。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2019-01-22 06:19
1.病因治療:明確導致咯血的原發疾病,如支氣管擴張、肺結核等,針對病因進行治療。
2.藥物使用:可使用止血藥如垂體后葉素、酚磺乙胺、氨甲苯酸等,但需遵醫囑。
3.體位引流:根據病變區域不同采取合適體位,促進痰液排出。
4.清理分泌物:及時清除呼吸道過多的分泌物,保持呼吸道通暢。
5.預防感染:根據病菌選用合適的抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。
總之,控制咯血需要綜合多種方法,患者應及時就醫,在醫生指導下進行治療。
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回答6
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1,結核病的治療現在已不是個問題了,基本都可治愈.只要治療方案正確,嚴格遵守“早期,全程,規律,聯用,適量”的十字治療方針,就能夠戰勝結核病.2,肺結核病是個傳染病,但不是所有病人都有傳染性,大約有75%的病人沒有傳染性.有傳染性的肺結核病人也不是在任何時期都有傳染性.傳染最危險的時候是發病到開時治療的這一段時間,(未知病人)確診后,由于病人和接觸的人都知道防范了反倒傳染的可能小了許多.(已知病人)有傳染性的病人在有效的治療1-3個月后就逐漸失去了傳染能力.是否具有傳染性?只有通過痰液檢查來確定.3,肺結核病治愈后,就與常人無異了.除非病非常嚴重,影響了心肺的功能.4,第一次治療非常重要,如第一次治療不徹底,就會產生一些耐藥菌株,一旦復發,不但難治,而且,也不易徹底治愈,有的人甚至一輩子都和結核病打交道.5,建議到專業機構診治,他們只研究這一個病,學術會議和進修機會很多,對現代結核病的治療是最先進,最熟悉的.不要只看它的房舍和設備較簡陋.6,關于PPD試驗,它只是診斷的一個參考,不能作為診斷的依據.PPD試驗結果的觀察是以硬結的直徑為標準的,不是紅暈的大小.5×5mm以下,是弱陽性;6-19mm是陽性;20mm以上或有水泡,淋巴管炎出現者為強陽性.無反應者為陰性.
2016-02-15 04:54
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見.臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統表現.治療:在醫師的指導下應用藥物1抗纖維蛋白溶解的止血藥:.2.作用于血管,血小板的止血藥:腦垂體后葉素等3,中藥治療小量咯血者應靜臥休息,大量咯血者需絕對臥床休息,取平臥位,胸部放置冰塊,頭偏向一側,或取患側臥位,以減少患側活動度,防止病灶向健側擴散,同時有利于健側肺的通氣功能.盡量避免搬動,以減少肺活動度.保持病室安靜,避免不必要的交談.
2016-02-15 02:33
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個肺結核比較嚴重,可以到當地的結核病醫院就診,應該使用垂體后葉素治療,可以結合中醫治療,潤肺止咳,活血化瘀,可以用西洋參,靈芝,藕節,血馀碳等藥物治療.注意休息,不能吃辛辣刺激性食品.
2016-02-15 02:03
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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對于肺結核出現的咯血,針刺孔最穴效果很好.可以很好的控制咯血的癥狀.在進行抗結核治療的同時,建議找醫院針灸科的大夫扎針,以孔最穴為主穴.在進行抗結核治療的同時,建議找醫院針灸科的大夫扎針,以孔最穴為主穴.
2016-02-14 21:31
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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結核病分為五類 1,原發性肺結核(代號--Ⅰ),包括原發綜合癥及胸內淋巴結核; 2,行播散型肺結核(代號--Ⅱ),包括急性粟粒性,亞急性及慢性血行播散型肺結核; 3,繼發型肺結核(代號--Ⅲ),是肺結核病中的一個主要類型,病變可以含有增殖,浸潤,干酪以及空洞等不同的病理改變; 4,結核性胸膜炎(代號--Ⅳ),包括結核性干性胸膜炎,滲出性胸膜炎和結核性膿胸; 5,其他肺外結核(代號--Ⅴ),按部位及臟器命名,如骨結核,結核性腦膜炎,腎結核等.根據你目前的情況已是屬于III型斷發性肺結核.到結防所或疾控中心按正規療程進行抗結核化療.并定期復查隨訪. 我國目前結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療.服藥方法是隔日服藥.短程督導化療分為兩個階段:強化期和繼續期.強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯合應用4-5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產生.繼續期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內,繼續消滅殘留的結核菌,并減少和避免復發機會.只要及時發現,堅持正規治療,其療效可達95%-100%.肺結核病人治療中應注意的問題:要完全配合醫生,堅持規則全程使用抗結核藥物,切不可中斷,如遇藥物反應等特殊情況應及時告訴醫生,由醫生決定是否繼續服藥,同時,抗癆藥物對初治肺結核病人療效顯著,在服完1~2個月后,病人往往癥狀消失或減輕,此時如自行停藥,則將造成復治,難治,甚至導致長期慢性排菌而喪失了痊愈的機會. ⒉要定期復查,尤其是痰結核菌檢查,因為痰菌的多少,有無,直接關系到病情的轉歸,而其它檢查能反映病人的身體狀況,從而使醫生及時了解病情變化,改進治療措施,有利于病人康復. ⒊服藥期間,注意休息,增添含蛋白質高的食物,增強自身體質. ⒋個別病人在服用抗結核藥物后,可能出現一些副作用,如食欲減退,頭暈耳鳴,關節疼痛,皮膚搔癢或其它不良反應時,一旦出現要及時就診. ⒌要安排好生活起居,早睡早起,不從事重體力勞動,防止過度疲勞,加強營養,多吃新鮮的魚,肉,雞蛋,牛奶,水果,蔬菜等,忌吸煙,酗酒,辛辣食品. ⒍要樹立戰勝疾病的信心,消除焦慮,憂郁,孤獨的心理,進行必要的文娛和消遣活動來分散以疾病的注意力,以消除不良心理.
2016-02-14 15:14
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環系統疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»