真性囊腫：CT顯示胰腺內(nèi)水樣密度腫物，壁薄光滑，囊內(nèi)無(wú)間隔及軟組織結(jié)節(jié)，不與胰管的分支交通，增強(qiáng)后無(wú)明顯變化，有時(shí)可顯示囊腫的薄壁。假性囊腫：CT檢查是最有效的檢查方法，表現(xiàn)為單房或多房蜂窩狀的囊性腫物。囊腫壁厚薄不均，增強(qiáng)掃描可有程度不同的強(qiáng)化，一般說(shuō)距急性炎癥期越近，形成時(shí)間越短，增強(qiáng)越明顯。由于血液和炎性滲液混雜，CT值常可達(dá)20-30Hu。如CT檢查顯示有氣液平面，說(shuō)明有感染性膿腫形成。囊性腫瘤：各種囊性腫瘤雖有其特征性CT表現(xiàn)，但典型者不多。漿液性囊腺瘤的CT特征為腫瘤的中心瘢痕與蜂窩樣囊腫。黏液性腫瘤常表現(xiàn)為單房或多房性囊腫，有分隔及囊壁結(jié)節(jié)形成。如周邊鈣化則高度提示囊腺癌。胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤多表現(xiàn)為較大的囊實(shí)性占位，偶伴周圍鈣化。胰管內(nèi)乳頭狀黏液性瘤多表現(xiàn)為擴(kuò)張的胰管與管腔內(nèi)結(jié)節(jié)。

胰腺和胰周囊性蹭簡(jiǎn)稱胰腺囊腫：可包括從良性到惡性的不同疾病一般可分為真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤其中又以假性囊腫在臨床上最為常見(jiàn)而囊性腫瘤的發(fā)病率在近年來(lái)有上升趨勢(shì)真性囊腫有先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等囊腫內(nèi)壁覆有上皮假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成不覆有上皮組織囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌盡管以上蹭都是以囊性改變?yōu)橹鞯怯捎谄洳±砘A(chǔ)不同因此在病因病理、表現(xiàn)、診斷及治療等方面存在一定的差異

真性囊腫原則上采用囊腫切除術(shù)但對(duì)部分潴留性囊腫如切除困難或病人自身?xiàng)l件較差也可行囊腫-空腸吻合術(shù)或通過(guò)ERCP在胰管狹窄、梗阻部位放置支架

預(yù)防假性胰腺囊腫的發(fā)生與發(fā)展，在很大程度上取決于吃的是否合理。重視膳食纖維攝入，研究表明膳食纖維的攝入與假性胰腺囊腫發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)，增加膳食纖維的攝入可使假性胰腺囊腫減少。預(yù)防假性胰腺囊腫的發(fā)生與發(fā)展，在很大程度上取決于吃的是否合理。重視膳食纖維攝入：研究表明膳食纖維的攝入與假性胰腺囊腫發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)，增加膳食纖維的攝入可使假性胰腺囊腫減少。早期采取正確的處理措施。一旦確診，應(yīng)擇期手術(shù)。胰腺囊腫多繼發(fā)于急性胰腺炎和胰腺損傷，約3/4的病人由急性胰腺炎引起，約10%的急性胰腺炎病例發(fā)生假性胰腺囊腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵是對(duì)急性胰腺炎或胰腺損傷要早期做出診斷，早期采取正確的處理措施。一旦確診，應(yīng)擇期手術(shù)。