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            關于淋病的問題希望有經驗的醫生回答

            最近我懷疑我感染了直腸淋病而這段時間我全身都長了小紅點特別癢都抓破了去醫院看大夫說是過敏開了外服內服的藥到現在有三四天了癥狀沒有消失還是癢想問一下我身上的小紅點有沒有可能是我的直腸淋病導致的癥狀謝謝你的回答

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              過敏所致,服用左西替利嗪,外搽尤卓爾即可

              2016-02-15 01:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              這是一種尿道,子宮頸,直腸,咽或眼的上皮被奈瑟淋球菌感染所致的疾病,它可導致菌血癥及轉移性并發癥.病因學和流行病學經分泌物直接涂片或培養可找到致病菌奈瑟淋球菌,該菌為成雙或成堆的革蘭氏陰性的呈腎形的雙球菌,常位于細胞內,雙球鄰接面呈平面或略呈凹狀.淋病通常經性接觸傳播,婦女常在數周或數月內為無癥狀帶菌者,常在追蹤其性接觸者時被發現.男性同性戀者無癥狀的口咽或直腸感染也很常見.偶爾在異性戀男子的尿道也可發現感染.青春期兒童的陰道或直腸淋病常系被成年人性施瘧所致.很罕見的也可通過污物感染.癥狀和體征在男性,潛伏期2~14日,通常以尿道輕度不適起病,數小時后出現尿痛和膿性分泌物.當病變擴展至后尿道時可出現尿頻,尿急.檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物,尿道口紅腫.在女性,通常在感染后7~12日開始出現癥狀,雖然癥狀一般輕微,但有時開始就很嚴重,有尿痛,尿頻和陰道分泌物.子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次為尿道,直腸,尿道旁腺管和前庭大腺.子宮頸可發紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物.壓迫恥骨聯合時,可從尿道,尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液.輸卵管炎是常見的并發癥(參見第238節).在婦女或男性同性戀者,直腸淋病常見.女性常無癥狀,但可有肛周癥狀和直腸分泌物.男性同性戀者,嚴重直腸感染較常見.病人可以發現糞便包有粘液膿性分泌物,并訴排便或直腸交媾時疼痛.口-生殖器接觸所致的淋菌性咽炎通常無癥狀,但有些病人可訴喉痛和吞咽不適;咽和扁桃體發紅,滲出,偶有水腫.在女性嬰兒和青春前期少女,可有外陰部刺激,紅斑,水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎.患兒可訴尿痛或排尿困難,家長可發現其內褲有污染.診斷90%以上男性病人的尿道分泌物作革蘭氏染色涂片可迅速找到淋球菌,而女性陰道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%.直腸受累時作直腸鏡檢查可見腸壁上有粘液膿性分泌物.所有的女性,以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查陰性或結果可疑的男性,應作生殖道分泌物培養或遺傳學鑒定.有咽或直腸感染癥狀的男性和女性,均應作培養或遺傳學診斷,因為革蘭氏染色的敏感性及特異性均較差.培養時,應將取自尿道,子宮頸,直腸和其他感染部位的滲出物接種到適宜的培養基(如改良的Thayer-Martin培養基),在35~36℃溫度,含有3%~10%CO2的大氣中(可用蠟燭缸)孵育48小時.24小時后已可見某些菌落;大多數在48小時出現.若當時無足夠的實驗設施,可將標本接種到可輸送的培養基上運送到實驗室,在48小時內,最好在24小時內,作次代培養.以基因探針為基礎的能可靠而快速檢測淋球菌RNA的診斷試驗可結合檢測衣原體的試驗,以過篩淋球菌和衣原體所致的尿道炎或子宮頸炎.在此同時以及3個月后應作梅毒血清學試驗(STS),并且還應徹底檢查病人以排除其他性傳病.

              2016-02-14 22:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              懷疑不行要到醫院去檢查,查到了淋球菌才能算是.要是的話治療很容易.

              2016-02-14 15:14
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