【治療】治療可分為3期,即誘導緩解,維持緩解以及控制復發.循證醫學(EBM)顯示糖皮質激素加環磷酰胺(CYC)聯合治療有顯著療效,特別是腎臟受累以及具有嚴重呼吸系統疾病的患者,應作為首選治療方案.目前認為未經治療的韋格納肉芽腫患者的預后很差,90%以上的患者在兩年內死亡,死因通常是呼吸衰竭或／和腎功能衰竭.1,糖皮質激素：活動期用潑尼松1.0-1.5mg/kg/d.用4～6周,病情緩解后減量并以小劑量維持.對嚴重病例如中樞神經系統血管炎,呼吸道病變伴低氧血癥如肺泡出血,進行性腎功能衰竭,可采用沖擊療法；甲基潑尼松龍1.0g/d?3天,第4天改口服潑尼松1.0~1.5mg/kg/d,然后根據病情逐漸減量.2,免疫抑制劑（1）環磷酰胺：通常給予口服CYC1-3mg/kg/d,也可用CYC200mg,隔日一次.對病情平穩的患者可用1mg/kg/d維持.對嚴重病例給予CYC1.0g沖擊治療,每3~4周一次,同時給予每天口服CYC100mg.CYC是治療本病的基本藥物,可使用一年或數年,撤藥后患者能長期緩解.用藥期間注意觀察不良反應,如骨髓抑制,繼發感染等.循證醫學顯示,CYC能顯著地改善韋格納肉芽腫患者的生存期,但不能完全控制腎臟等器官損害的進展.（2）硫唑嘌呤：為嘌呤類似藥,有抗炎和免疫抑制雙重作用,有時可替代CYC.一般用量為2~2.5mg/kg/d,總量不超過200mg/d.,但需根據病情及個體差異而定,用藥期間應監測不良反應.如CYC不能控制病情,可合并使用硫唑嘌呤或改用硫唑嘌呤.（3）甲氨蝶呤(MTX)：MTX一般用量為10~25mg,一周一次,口服,肌注或靜注療效相同,如CYC不能控制可合并使用之.（4）環孢霉素：作用機理為抑制IL-2合成,抑制T淋巴細胞的激活.優點為無骨髓抑制作用.但免疫抑制作用也較弱.常用劑量為3~5mg/kg/d.（5）霉酚酸酯：初始用量1.5g/d,分3次口服,維持3月,維持劑量1.0g/d,分2~3次口服,維持6~9月.（6）丙種球蛋白：靜脈用丙種球蛋白（IVIG）與補體和細胞因子網絡相互作用,提供抗獨特型（anti-idiotypic）抗體作用于T,B細胞.大劑量丙球還具有廣譜抗病毒,細菌及中和循環性抗體的作用.一般與激素及其他免疫抑制劑合用,劑量為300~400mg/kg/d,連用5~7天.

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韋格納氏肉芽腫有什么特效治療方案嗎主要是激素和細胞毒藥物還有抗感染,支持治療