咽食物或水時噎且胃脹難受，可能是由多種原因引起的，如消化不良、胃炎、食道炎、食道異物、胃食管反流病等。 1.消化不良：飲食不規律、進食過多油膩食物等可導致胃腸蠕動減慢，食物在胃內停留時間過長，引起胃脹、吞咽不適?？赏ㄟ^調整飲食結構，增加運動量來改善。 2.胃炎：胃黏膜受損，炎癥刺激可影響胃的消化功能，出現胃脹、吞咽不暢。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等。 3.食道炎：胃酸反流、食物刺激等可引發食道炎癥，導致吞咽困難和胃脹。治療藥物包括泮托拉唑、莫沙必利等。 4.食道異物：吞食的異物卡在食道，會造成吞咽噎感和胃脹。需通過內鏡等方法取出異物。 5.胃食管反流病：胃酸反流至食道，損傷食道和胃黏膜，引起相關癥狀?？墒褂美棕惱?、鋁碳酸鎂等治療。 出現咽食物或水噎且胃脹難受的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、食管造影等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意飲食清淡，避免暴飲暴食和刺激性食物。

這位朋友您好，根據您的描述一般考慮是食道和胃都有問題。這種情況建議去醫院做下鋇餐透視或者胃鏡檢查，明確診斷后進行相應的治療。平時飲食要清淡，多吃新鮮蔬菜和水果，忌食辛辣刺激性食品，祝早日康復。