肝尾葉血管瘤及脾稍大嚴(yán)重嗎,如何應(yīng)對(duì)?
肝血管瘤要緊嗎我去年檢查是12*12肝血管瘤嚴(yán)重嗎?請(qǐng)問(wèn)一下,肝血管瘤嚴(yán)重嗎?上腹部平掃及增強(qiáng)諸層面顯示肝臟表面光滑,肝尾葉見(jiàn)4.25.5cm低密度腫塊,邊界光整,動(dòng)脈期無(wú)明顯強(qiáng)化,延遲后見(jiàn)病灶右側(cè)逐漸強(qiáng)化,余肝實(shí)質(zhì)密度均勻,未見(jiàn)異常密度灶,肝各葉比例勻稱,增強(qiáng)各期肝內(nèi)血管顯示正常,未見(jiàn)異常強(qiáng)化灶,膽道系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)張,膽囊壁無(wú)增厚,未見(jiàn)結(jié)石影,脾臟體積增大,實(shí)質(zhì)密度均勻,胰腺正常,腹腔內(nèi),腹膜后區(qū)均未見(jiàn)大淋巴結(jié)影及積液肝尾葉密度占位,考慮血管瘤可能性大,脾稍大請(qǐng)給點(diǎn)意見(jiàn),謝謝
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回答4
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,脾稍大的原因較多。對(duì)于肝尾葉血管瘤及脾稍大是否嚴(yán)重,需要綜合多方面因素判斷,包括瘤體大小、生長(zhǎng)速度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。 1. 瘤體大小:一般較小的肝血管瘤(小于 5 厘米)無(wú)明顯癥狀,定期復(fù)查即可。但像您這種 4.2×5.5 厘米的,要密切關(guān)注。 2. 生長(zhǎng)速度:如果瘤體生長(zhǎng)迅速,可能會(huì)增加破裂風(fēng)險(xiǎn),較為嚴(yán)重。 3. 癥狀表現(xiàn):若引起腹部不適、疼痛等癥狀,也提示病情可能較嚴(yán)重。 4. 患者身體狀況:身體較弱或合并其他嚴(yán)重疾病,處理會(huì)更復(fù)雜。 5. 脾稍大原因:可能是感染、淤血、血液系統(tǒng)疾病等,需進(jìn)一步檢查明確。 總之,對(duì)于您的情況,建議定期復(fù)查肝臟和脾臟的情況,遵循醫(yī)生建議。必要時(shí)采取手術(shù)或介入治療。同時(shí),注意保持良好的生活習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷。
2025-04-04 00:59
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這里匯總了肝臟血管瘤的詳細(xì)病因,詳細(xì)如下: (一)發(fā)病原因 肝臟血管瘤的發(fā)病原因尚沒(méi)有統(tǒng)一說(shuō)法。 1、先天性發(fā)育異常肝海綿狀血管瘤是一種先天性發(fā)育異常或錯(cuò)構(gòu)瘤,隨肝臟的生長(zhǎng)而逐漸膨大。 2、內(nèi)分泌失調(diào)多次妊娠或口服雌激素的女性易于發(fā)病。 (二)發(fā)病機(jī)制 目前就肝血管瘤的病理發(fā)生機(jī)制尚不清楚,現(xiàn)有兩種不同的認(rèn)識(shí)。 (1)血管畸形其增長(zhǎng)是由于血竇在血流作用下的擴(kuò)張,血竇有完整內(nèi)皮細(xì)胞,其下有豐富彈力纖維,中膜層有成纖維細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞,間質(zhì)中有極豐富和廣泛分布的膠原纖維,造成內(nèi)皮細(xì)胞不同程度腫脹,甚至半脫落、脫落狀;紅細(xì)胞可大量滲出至間質(zhì)中,從而證實(shí)了肝血管瘤為肝動(dòng)脈末梢的動(dòng)脈畸形。 (2)肝血管瘤是真性腫瘤其增長(zhǎng)是由于新血管組織的形成。激素在新血管組織的形成中具有重要作用,推測(cè)類固醇作用于血管壁的徽結(jié)構(gòu)——海綿狀血管的一部分,可能機(jī)制為類固醇如強(qiáng)的松等抑制了血管壁膠原的生物合成;另一方面類固醇具有激發(fā)或促進(jìn)血管生成的作用。肝血管瘤的生長(zhǎng)和復(fù)發(fā)與性激素有密切的關(guān)系,外源性如口服避孕藥物,內(nèi)源性如懷孕等,即懷孕或口服避孕藥可使腫瘤生長(zhǎng)加快或治愈后復(fù)發(fā)。有報(bào)道肝血管瘤中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)表達(dá)陽(yáng)性率高達(dá)78%,VEGF表達(dá)越高,血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖越旺盛,由此肝血管瘤應(yīng)被視為新生物。 (3)病理:肝血管瘤的大小差異很大,小者僅數(shù)毫米,大者直徑可超過(guò)20cm。一般將直徑超過(guò)10cm者稱為巨大血管瘤。約85%的肝血管瘤為單發(fā),位于肝右葉,且常靠近肝表面,呈膨脹性生長(zhǎng),多與周圍肝實(shí)質(zhì)分界清楚。肉眼觀呈暗紅色或藍(lán)紫色,可呈不規(guī)則分葉狀;鏡下觀,病變中包含許多大小不等的薄壁靜脈腔,內(nèi)襯單層上皮,腔隙之間有細(xì)的纖維隔。 (4)根據(jù)腫瘤中纖維化組織的多少可將其分為4型: 1.肝海綿狀血管瘤瘤體切面呈蜂窩狀,由大小不等的血竇組成,在大的病變中可見(jiàn)由于陳舊性出血或血栓形成后引起的中心纖維化區(qū)。此型最常見(jiàn),臨床上所說(shuō)的肝血管瘤多指此型。 2.硬化性血管瘤 血管腔塌陷或閉合,纖維組織增多,瘤體質(zhì)硬。 3.血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤是源于肝血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫瘤,易惡變,此型臨床罕見(jiàn)。 4.肝毛細(xì)血管瘤 血管腔狹窄,間隔纖維組織增生是其特點(diǎn),此型國(guó)內(nèi)少見(jiàn)。
2016-02-15 10:17
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn),自然人群尸檢發(fā)現(xiàn)率為0.35-7.3%,占肝良性腫瘤的5-20%。近年來(lái),隨著人們健康體檢的意識(shí)提高及各種影像診斷技術(shù)的進(jìn)步,無(wú)癥狀的小血管瘤發(fā)現(xiàn)率明顯升高。多數(shù)病例臨床無(wú)癥狀或癥狀輕微,病程長(zhǎng)、生長(zhǎng)緩慢,預(yù)后良好。肝血管瘤主要是肝部血管內(nèi)皮組織增生或者血管擴(kuò)張,造成血管免疫力低下,引起的一種肝部常見(jiàn)癥狀。在飲食中注意不要吃辛辣、過(guò)咸的食物,海鮮盡量少吃,不要飲酒和抽煙,最主要的是保持一個(gè)良好的心態(tài)。如果患者已得血管瘤,盡快治療是最好的措施,以免瘤體跟著人體年齡的增長(zhǎng)而長(zhǎng)大,到時(shí)候治療的費(fèi)用和精力都會(huì)相對(duì)增加。也要選擇一種對(duì)人體沒(méi)有危害、不會(huì)復(fù)發(fā)的治療方式。
2016-02-15 02:06
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝血管瘤是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見(jiàn)。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。它可發(fā)生于任何年齡但多數(shù)發(fā)現(xiàn)于成年人,多見(jiàn)于30~~60歲,女性多于男性。以前認(rèn)為單個(gè)居多,自從超聲顯像問(wèn)世以來(lái),所觀察到的常為多個(gè)。肝左右葉均可發(fā)生,以右葉較多見(jiàn)。肝血管瘤一般有多大?肝血管瘤大小不一,自針尖大小至人頭大,大者可占滿腹腔。多數(shù)小于4cm。但有報(bào)導(dǎo)最大的可達(dá)60cm,重20kg。一般來(lái)說(shuō)直徑>=10cm者為巨大肝血管瘤。肝血管瘤病理特征如何?肝血管瘤外觀呈紫紅色或藍(lán)紫色。可呈不規(guī)則分葉狀。質(zhì)地柔軟或富有彈性感。切面示蜂窩或海綿狀,有血栓及纖維疤痕區(qū),偶伴鈣化或整個(gè)血管瘤呈鈣化。疾病末期象疤痕,因而稱硬化性血管瘤。
2016-02-14 22:15
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什么是肝血管瘤? 肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤,是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上。屬于血管錯(cuò)構(gòu)瘤,由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔,組織形態(tài)呈松軟的海綿狀,故又稱為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常。可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲女性多見(jiàn),男女比例1:5。肝左右葉受累相差不大,腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一,多發(fā)者占5%~15%。 查看全文»
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