雙肺間質性病變、兩肺及胸膜陳舊性病變、慢性支氣管局限性氣腫、肺大泡、左側胸腔積液及輕微結核，病情較為復雜，治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活調理、定期復查等。 1.藥物治療：針對結核，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。對于肺部炎癥，可能使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。對于慢性支氣管局限性氣腫，可使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 2.生活調理：戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒，保持室內空氣清新。適當進行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、縮唇呼吸等。 3.氧療：若存在呼吸困難、缺氧等情況，可能需要吸氧治療。 4.胸腔積液處理：少量積液可自行吸收，大量積液可能需要穿刺引流。 5.定期復查：監測病情變化，包括胸部影像學檢查、肺功能檢查等，以便調整治療方案。 總之，對于這種復雜的肺部病變，需要患者積極配合治療，遵循醫囑，注意生活中的調養，以提高生活質量，控制病情進展。

首先去胸科醫院或者結核病醫院治療肺結核然后治療慢性支氣管炎和肺氣腫肺大泡順便把間質性蹭也治療好了