系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么回事?
我現(xiàn)在年齡大了有很多毛病,心臟不好,腿也有風(fēng)濕,可是最近總是不明原因的發(fā)燒,而且渾身不舒服,不知道怎么回事,去了醫(yī)院檢查了尿檢和血常規(guī)以后,醫(yī)生說確診了我是系統(tǒng)性的紅斑狼瘡,而且很嚴(yán)重的類型。
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡如果想生孩子,是有嚴(yán)格的指征的,相關(guān)化驗(yàn)和癥狀都有嚴(yán)格的要求,還有服用的藥物也有要求,紅斑狼瘡患者在什么樣的情況下可以安全妊娠生育?由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn),末3個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭論的。在我們的臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的,但是要具備一定的條件。如: (1)病情基本緩解6個(gè)月以上。 (2)抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產(chǎn)、死胎。 (3)強(qiáng)的松服15毫克以下的維持量或不服激素。 (4)懷孕后應(yīng)在專科醫(yī)師觀察下定期隨訪,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。 (5)由于胎盤能氧化強(qiáng)的松,使之成為無活性的11—酮形式,保護(hù)了胎兒。因此母親服用強(qiáng)的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復(fù)原來劑量。 (6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強(qiáng)的松。 (7)懷孕和哺乳期間要多補(bǔ)充鈣質(zhì),否則會加速病人的骨壞死。 (8)哺乳期間強(qiáng)的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。 (9)孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。免疫抑制劑亦應(yīng)停用。
2016-02-15 13:54
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期主要是關(guān)節(jié)腫痛,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。而且具有特征性的是關(guān)節(jié)腫痛多呈對稱性。
2016-02-15 04:07
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好, 典型皮損為面部蝶形紅斑,甲周紅斑或指遠(yuǎn)端甲下弧形斑,指(趾)端紅斑和出血或盤狀紅斑狼瘡樣皮損。口腔粘膜糜爛、潰瘍,其他可有光敏、紫癜、壞死性血管炎、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、大皰或血皰、蕁麻疹樣血管炎、雷諾現(xiàn)象、狼瘡發(fā)等;
2016-02-14 23:59
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