跟骨骨折康復期問題
我今年35歲,今年6月15日不小心高處跌落,造成雙側跟骨骨折,醫生診斷踝關節沒有受傷.采用中藥外敷加石膏固定的中醫保守治療法治療.石膏固定了40天左右拆除,拍x光片顯示恢復較好.雖然雙腳不像以前那么脹痛,跟骨也沒有捏痛感,可是還有些浮腫,另外大概長時間石膏固定,現在左踝關節活動不暢,腳掌與小腿只能90°,再往上跟腱就有拉痛感.醫生讓我下地時腳跟離地,可我完全做不到,腳尖著地只要稍微用力,踝關節就很痛,完全不能用腳尖支撐整個體重,到現在已有兩個半月,我試著用腳跟負重,只要走五六步踝關節就痛.請問專家:我現在能否繼續試著負重行走?關鍵是怎樣才能把踝關節活動開來?我現在還要不要用藥物等其他治療?
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李希弘 醫師
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完全負重現在還不行。踝關節可以自己用手幫助做屈伸活動和按摩。一般不在需要藥物治療。
2016-02-15 07:01
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回答2
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李華卿 醫師
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跟骨骨折根據骨折線是否波及j距下關節分為關節內骨折和關節外骨折.你所說的醫生診斷踝關節沒有受傷,我就理解成你說的是關節外骨折.跟骨骨折的主要并發癥就是跟痛和跟腱無力.跟痛可由于外傷損傷跟下脂肪墊引起,也可因跟骨結節跖側骨突出所致.跟腱無力系因結節關節角減少,跟骨結節上移,使跟腱相對松弛,行走時無力.你所說的癥狀都是跟骨骨折的并發癥.跟骨骨折愈合時間比較長,且跟骨需負重行走,更需延長負重時間.一般認為3個月是合適時間.現在主要是中藥熏洗加功能鍛煉,可部分負重行走.其鍛煉就是盡可能背伸到最大(通俗講就是腳尖盡量往上挑).功能鍛煉是個緩慢的過程,不能心急.
2016-02-14 22:08
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回答1
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軒存旺 醫師
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骨頭要長好必須制動固定,固定的結果就是后期關節功能障礙,表現為關節活動度范圍減少建議去康復醫學科就診咨詢,你現在不急于走路,要把踝關節周圍因為長期固定而粘連的軟組織通過手法或者蠟療,熏蒸等松解開后,走路自然就好了.當然還包括本體感覺到訓練越早康復訓練越恢復的好,你還不算遲,相信效果會很好的,吃藥不管用
2016-02-14 20:58
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