61 歲老人多種結石伴肝硬化等病,保守治療可行嗎?
老人今年61歲,女,上月住院一周經診斷患膽總管結石;肝右葉肝內膽管結石并膽管炎;肝硬化;脾功能亢進;膽囊切除術.以上是出院小結.1.2006-11-11B超顯示:1.肝右葉膽管多發性結石并肝內膽管內積氣,膽總管結石并肝內外膽管擴張,膽總管左右肝管管壁均勻增厚,膽囊切除術后,脾腫大.肝內膽管,膽總管結石.2.2006-11-14CT顯示:1.肝左右葉膽管及膽總管擴張積氣2.肝內見可疑小高密度影,小結石可能.3.肝硬化,脾大.脾門及胃周側支血管形成,胃底食管靜脈曲張.4.胃充盈欠佳,胃竇壁可疑環行增厚.5.肝總管或膽總管與相鄰腸管形成異常溝通致膽道內積氣.3.目前在家休養,想問以下采用保守治療是否可以?
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回答5
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吳躍 副主任醫師
廣州醫科大學附屬市八醫院
三級
肝病一科
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61 歲女性老人患有膽總管結石、肝右葉肝內膽管結石并膽管炎、肝硬化、脾功能亢進、膽囊切除術后等疾病,是否能采取保守治療,需綜合考慮結石情況、肝功能、身體狀況、并發癥以及治療意愿等多方面因素。 1. 結石情況:患者存在肝內膽管、膽總管結石,若結石較小、數量少且無明顯梗阻,保守治療有一定可行性。 2. 肝功能:肝硬化可能影響肝臟代謝和解毒功能,需評估肝功能指標,如轉氨酶、膽紅素等,若肝功能尚可,能支持保守治療。 3. 身體狀況:老人的整體健康狀況對治療選擇至關重要。若身體虛弱,難以耐受手術等有創治療,保守治療可能更合適。 4. 并發癥:脾功能亢進、胃底食管靜脈曲張等并發癥的嚴重程度也會影響治療決策。若并發癥較輕,保守治療能同時控制病情進展。 5. 治療意愿:患者及家屬的治療意愿也需充分考慮。若傾向于保守治療且能接受可能的風險,可先嘗試保守治療。 綜上所述,對于這位老人是否能進行保守治療,需要綜合多方面因素評估。建議及時就醫,與醫生充分溝通,制定最適合的治療方案。
2025-04-03 01:37
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,具體用藥及治療必須經過醫院詳細診斷后才可以作出準確判斷,目前最好注意飲食清淡,忌辛辣刺激,并注意適當休息。
2016-02-15 13:14
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好:肝炎可有:惡心,嘔吐,厭油,肝區不適或痛,四肢無力,茶色尿等,膽囊炎,可有右上腹疼痛并可放射到右肩甲部,也可有惡心等癥狀,膽囊炎做肝膽B超可確診,肝炎除做B超外還需做肝功能檢查,二對半等可確診
2016-02-15 12:33
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回答2
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梁德進
南京市浦口區中醫院
二級乙等
外科
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肝功能檢查過嗎?這些癥狀可以考慮中醫調理,但做好找一下病因。
2016-02-15 03:13
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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沒有癥狀暫時不需要手術。以觀察為主。
2016-02-14 23:40
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